经保守治疗,病人中心静脉压 20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为A.心功能衰竭B.肾功能衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好

题目

经保守治疗,病人中心静脉压 20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为

A.心功能衰竭

B.肾功能衰竭

C.补充晶体液不足

D.补充胶体液不足

E.止血效果不好


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  • 第1题:

    男,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/min,呼吸35次/min,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为

    A、心功能衰竭

    B、补液过多

    C、补液不足

    D、肾功能衰竭

    E、升压药物无效


    参考答案:A

  • 第2题:

    腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmHO,尿量20ml/h,应考虑

    A.急性肾功能衰竭
    B.感染性休克
    C.低血容量性休克
    D.急性心力衰竭
    E.感染未控制

    答案:C
    解析:
    该病人经扩容治疗后,血压仍很低,脉压也只有20mmHg,在这种情况下,中心静脉压只有5cmHO、尿量少等均表示血容量不足,仍存在低血容量休克。

  • 第3题:

    患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,无尿。

    保守治疗后测患者中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量每小时30ml。考虑病因是
    A.心力衰竭
    B.肾衰竭
    C.补充全血不足
    D.补充胶体液不足
    E.有活动性出血

    答案:A
    解析:

    2.谵妄、四肢厥冷、血压60/40mmHg为重度休克。
    3.重症休克需立即抗休克处理。
    4.CVP高而血压低为心力衰竭。

  • 第4题:

    某男性患者,45岁,休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能A.血容量严重不足 SXB

    某男性患者,45岁,休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能

    A.血容量严重不足

    B.肾功能不全

    C.心功能不全

    D.肺功能不全

    E.容量血管过度舒张


    正确答案:A
    中心静脉压的正常值为5~10cmlH20。在低血压情况下,中心静脉压低于5cmH20时,表示血容量不足;高于15cmH20时,提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增加;高于20mH20时,表示有充血性心力衰竭。

  • 第5题:

    女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。

    经保守治疗,病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为( )
    A.止血效果不好
    B.补充晶体液不足
    C.肾衰竭
    D.心力衰竭
    E.补充胶体液不足

    答案:D
    解析: