男性，55岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为( )A．手术治疗B．化学治疗C．中医治疗D．放射治疗E．免疫治疗
题目
男性，55岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为( )
A．手术治疗
B．化学治疗
C．中医治疗
D．放射治疗
E．免疫治疗
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第1题：
男性，50岁，干咳，痰中带血丝，4月余，最近2周来胸闷，气短，逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸片见右侧胸腔大量积液，血沉85mm／h，白细胞7.8×109／L，纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄，考虑诊断为A、肺结核并结核性胸腔积液
B、肺癌并发癌性胸腔积液
C、心力衰竭引起胸腔积液
D、肺部化脓性炎症并发脓胸
E、胸膜间皮瘤伴胸腔积液答案：B解析：肺癌患者最典型的表现就是干咳，痰中带血丝，其纤维支气管镜检查可见气管粘膜增厚，管壁出现纵行皱襞，管腔呈漏斗样狭窄。目前患者出现大量胸腔积液，血沉加快，白细胞不高，考虑为肺癌并发癌性胸腔积液。 -
第2题：
男，59岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为( )A.化学治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.免疫治疗答案：B解析：病人心肺功能正常、无远处转移，病理诊断为鳞癌，应以手术治疗为主。 -
第3题：
男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）
A肺结核
B肺脓肿
C肺囊肿
D肺癌
E肺良性肿瘤
D
略 -
第4题：
男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5CM的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A．肺结核
B．肺脓肿
C．肺囊肿
D．肺癌
E．肺良性肿瘤答案：D解析：肺癌咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35％～75％。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30％。以胸痛为首发症状者约占25％。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛，约有10％的。患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。有5％～18％的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。 -
第5题：
男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺囊肿
D、肺癌
E、肺良性肿瘤答案：D解析：肺癌咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。