患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查有（ ）。A、颈椎X线B、颈椎MRIC、血常规，血凝常规D、颅脑CTE、颅脑血管多普勒F、颈部软组织超声经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾
题目
患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查有（ ）。A、颈椎X线
B、颈椎MRI
C、血常规，血凝常规
D、颅脑CT
E、颅脑血管多普勒
F、颈部软组织超声
经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病监床表现哪项正确？（ ）A、患者疼痛的部位界限清楚
B、是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛
C、随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重
D、头痛持续时间一般不长
E、患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张
F、寒冷、劳累、饮酒等可诱发疼痛加重
该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及的部位是（ ）。A、肩背部，上肢痛
B、耳后部，耳下部
C、耳前部
D、前额，颞部顶部
E、面颊部
F、眶部
该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则哪项正确？（ ）A、根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗
B、临床治疗应以非手术治疗为主
C、患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位
D、可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗
E、经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗
F、急性损伤时应制动，注意休息
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第1题：
患者，男，45岁，左手被砸伤2小时，左手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为
A、裂伤
B、扭伤
C、挤压伤
D、擦伤
E、挫伤
参考答案：E
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第2题：
患者，李某，35岁。
病例摘要
(1)主诉：左上后牙劈掉部分牙体半月。
(2)现病史：半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体，影响咀嚼，要求治疗。
(3)既往史：既往体健。
(4)检查：
颊尖劈裂至颈缘，缺损约牙冠1/3，叩(-)。
面龋洞，探(-)，叩(-)。
均不松动。x光片示：
根充完善，未见根折线。
面龋到牙本质浅层，根尖周未见异常。答案：解析：病历分析
(1)诊断
1)主诉诊断：
牙体缺损。
诊断依据：
颊尖劈裂至颈缘，缺损约牙冠1/3。
2)非主诉诊断：
中龋。
诊断依据：
面龋洞，探(-)，叩(-)。X线片示：
面龋到牙本质浅层，根尖周未见异常。
(2)治疗
1)
桩核冠修复。
2)
备洞充填。 -
第3题：
男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤答案：C解析：该患者为钝性暴力导致的挤压伤。 -
第4题：
患者，女性，30岁，右手被砸伤1小时，右手肿胀，皮肤完整，可见青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折，其受伤类型为A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤答案：E解析：砸伤后组织肿胀，皮肤完整，无骨折，是挫伤的特征。 -
第5题：
患者，男，32岁。
病例摘要
(1)主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。
(2)现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。
(3)既往史：既往体健。
(4)检查：
缺失，
预备体，
探(-)，叩(+++)，松动度Ⅰ度，
探(-)，叩(-)，未见松动。X线片示：
根尖周阴影。答案：解析：病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断：牙列缺损。
诊断依据：
缺失。
2)非主诉诊断：
根尖周炎。
诊断依据：叩(+++)，X线片示根尖周阴影。
(2)治疗
1)临时冠保护
预备体。
2)治疗上
根尖周炎。
3)固定修复
。