患者女,38岁,因“全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年”来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干、尿频、雷诺现象、情绪不稳。查体:全身关节不肿,功能正常,关节压痛。患者几年来多次在医院进行实验室检查:尿常规、血常规、红细胞沉降率正常;类风湿因子1∶20阳性。患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、纤维肌痛C、风湿性关节炎D、干燥综合征E、尿路感染为了排除其他疾病,应进行全面检查,其中最不需要做的检查是A、抗核抗体B、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体C、中段尿培养D、Shirmer试验E、抗链球菌溶血素

题目

患者女,38岁,因“全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年”来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干、尿频、雷诺现象、情绪不稳。查体:全身关节不肿,功能正常,关节压痛。患者几年来多次在医院进行实验室检查:尿常规、血常规、红细胞沉降率正常;类风湿因子1∶20阳性。患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、纤维肌痛

C、风湿性关节炎

D、干燥综合征

E、尿路感染

为了排除其他疾病,应进行全面检查,其中最不需要做的检查是A、抗核抗体

B、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

C、中段尿培养

D、Shirmer试验

E、抗链球菌溶血素O试验


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更多“患者女,38岁,因“全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年”来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干 ”相关问题
  • 第1题:

    类风湿关节炎的主要表现是

    A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    B、游走性大关节肿痛
    C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    D、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
    E、腰骶痛伴晨僵

    答案:C
    解析:
    RA病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎均可出现,关节痛往往是最早的症状,多呈对称性、持续性;常伴有晨僵,晨僵可出现在95%以上的RA患者。

  • 第2题:

    类风湿关节炎的主要表现是()
    A.游走性大关节肿痛
    B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
    C.对称性小关节肿痛伴晨僵
    D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
    E.腰骶痛伴晨僵


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    类风湿关节炎的主要表现是

    A、游走性大关节肿痛
    B、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    D、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
    E、腰骶痛伴晨僵

    答案:C
    解析:
    RA病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎均可出现,关节痛往往是最早的症状,多呈对称性、持续性;常伴有晨僵,晨僵可出现在95%以上的RA患者。

  • 第4题:

    患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

    A.骨性关节炎
    B.痛风
    C.银屑病关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.风湿性关节炎

    答案:D
    解析:
    类风湿关节炎女性多见,多见于35~50岁。关节表现为:①晨僵:开始活动时出现僵硬感,活动一段时间后缓解;②疼痛与压痛;③关节肿胀;④关节畸形。根据患者的临床表现可知首先考虑为类风湿关节炎,答案为D。

  • 第5题:

    类风湿关节炎的主要表现是

    A.全身关节肿痛伴发热、皮疹
    B.游走性大关节肿痛
    C.对称性小关节肿痛伴晨僵
    D.腰骶痛伴晨僵
    E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    答案:C
    解析:
    类风湿关节炎以累及周围关节为主,其中95%的患者均可出现晨僵,即病变的关节在静止不动后较长时间(半小时至数小时)的僵硬,如胶粘着样的感觉。