患者女，43岁，因“发热3 d，面部丘疹、结节1 d”来诊。体温38～39 ℃，无寒战，口服退热药后发热可以暂时缓解。1 d前面部出现红色丘疹、结节，疼痛。为明确诊断最有意义的检查是A、真菌涂片及培养B、风湿三项及补体C、结核菌素试验D、血培养E、皮损组织病理学组织病理学：表皮轻度海绵水肿，真皮乳头水肿明显，浅层或中层毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，血管周围有密集炎性细胞浸润，以中性粒细胞为主。诊断是A、Wegener肉芽肿B、慢性炎症，建议抗酸染色C、结节性红斑D、Sweet综合征E、孢子丝菌病不除外，结合
题目
患者女，43岁，因“发热3 d，面部丘疹、结节1 d”来诊。体温38～39 ℃，无寒战，口服退热药后发热可以暂时缓解。1 d前面部出现红色丘疹、结节，疼痛。为明确诊断最有意义的检查是A、真菌涂片及培养
B、风湿三项及补体
C、结核菌素试验
D、血培养
E、皮损组织病理学
组织病理学：表皮轻度海绵水肿，真皮乳头水肿明显，浅层或中层毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，血管周围有密集炎性细胞浸润，以中性粒细胞为主。诊断是A、Wegener肉芽肿
B、慢性炎症，建议抗酸染色
C、结节性红斑
D、Sweet综合征
E、孢子丝菌病不除外，结合真菌培养
相似考题
更多“患者女,43岁,因“发热3 d,面部丘疹、结节1 d”来诊。体温38~39 ℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓 ”相关问题
-
第1题：
患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为
A、胆总管结石
B、胆囊积水
C、高胆固醇血症
D、病毒性肝炎
E、急性胰腺炎
参考答案：A
-
第2题：
猩红热案例：
病例摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。
患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。
既往史无特殊，否认传染病接触史。
个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。
查体：T 36．8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血双肺呼吸音清，心率135次．分，律齐，腹软，肝脾未及。答案：解析：分析步骤：
1．诊断及诊断依据 诊断：幼儿急疹。诊断依据：患儿突起高热，持续3天，热退后出现皮疹，符合幼儿急疹诊断。
2．鉴别诊断
(1)麻疹 患儿无麻疹接触史，无麻疹黏膜斑，出疹时已无发热，均可鉴别。
(2)风疹 患儿为高热，且无耳后、枕部淋巴结肿大，发热3天后出疹均可鉴别。
(3)水痘 患儿无水痘接触史，皮疹为红色斑丘疹，无疱疹、痂疹，可鉴别。
(4)猩红热 患儿高热3天后出疹，皮疹间皮肤正常，不符合猩红热典型皮疹，无帕氏线、“杨梅”舌等，可鉴别。’
3．治疗原则 对症治疗：发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。 -
第3题：
发热时寒战常出现于( )
A.体温上升期
B.高热持续期
C.体温下降期
D.间歇热的无热期
E.应用退热药后答案：A解析： -
第4题：
女，56岁。右颌下颈部肿痛5日，伴发热39℃，无寒战，诊为急性蜂窝织炎，其最危险的后果是
A、扩散至面部
B、扩散至上纵隔
C、扩散为脓毒症
D、引发吞咽困难、呕吐
E、引起呼吸困难、窒息
参考答案：E
-
第5题：
病例摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。
患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。
个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。
查体：T36．8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血双肺呼吸音清，心率135次．分，律齐，腹软，肝脾未及。答案：解析：分析步骤：
1．诊断及诊断依据诊断：幼儿急疹。诊断依据：患儿突起高热，持续3天，热退后出现皮疹，符合幼儿急疹诊断。
2．鉴别诊断
(1)麻疹患儿无麻疹接触史，无麻疹黏膜斑，出疹时已无发热，均可鉴别。
(2)风疹患儿为高热，且无耳后、枕部淋巴结肿大，发热3天后出疹均可鉴别。
(3)水痘患儿无水痘接触史，皮疹为红色斑丘疹，无疱疹、痂疹，可鉴别。
(4)猩红热患儿高热3天后出疹，皮疹间皮肤正常，不符合猩红热典型皮疹，无帕氏线、"杨梅"舌等，可鉴别。
3．治疗原则对症治疗：发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。