男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史下一步将最有可能出现的为A、疼痛逐渐加剧B、显著性呼吸困难C、心律失常D、脓毒血症E、心包积液进一步处理不应为A、抗生素治疗B、强心、利尿、扩血管C、心包切除D、卧床休息、对症处理E、继续降压治疗
题目
男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史下一步将最有可能出现的为A、疼痛逐渐加剧
B、显著性呼吸困难
C、心律失常
D、脓毒血症
E、心包积液
进一步处理不应为A、抗生素治疗
B、强心、利尿、扩血管
C、心包切除
D、卧床休息、对症处理
E、继续降压治疗
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第1题：
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10
／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为
A.急性化脓性心包炎
B.风湿性心包炎
C.结核性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.急性心肌梗死答案：A解析： -
第2题：
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。 该患者心包积液的性质或特点应为（）
A量较少
B积液为脓性
C不能找到化脓性细菌
D淋巴细胞为主
E以上都不对
B
略 -
第3题：
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为（）
A量较少
B积液为脓性
C不能找到化脓性细菌
D淋巴细胞为主
E以上都不对
B
略 -
第4题：
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10
／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为
A.以上都不对
B.不能找到化脓性细菌
C.量较少
D.积液为脓性
E.淋巴细胞为主答案：D解析： -
第5题：
男性，33岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃、可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。 该患者心包积液的性质或特点应为（）
A积液量较少
B积液为脓性
C不能找到化脓性细菌
D淋巴细胞为主
E以上都不对
B
略