患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首先考虑的可能原因是A、非溶血性输血反应B、变态反应C、急性溶血反应D、污染血反应E、输血导致的免疫抑制应采取的措施为A、改输洗涤红细胞B、加快输血C、强心药D、升压药E、滴注碳酸氢钠最可能的原因是A、缺氧B、胆-心反射C、局麻药中毒D、麻醉平面过高E、镇静过度首选的处理措施为A、

题目

患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首先考虑的可能原因是A、非溶血性输血反应

B、变态反应

C、急性溶血反应

D、污染血反应

E、输血导致的免疫抑制

应采取的措施为A、改输洗涤红细胞

B、加快输血

C、强心药

D、升压药

E、滴注碳酸氢钠

最可能的原因是A、缺氧

B、胆-心反射

C、局麻药中毒

D、麻醉平面过高

E、镇静过度

首选的处理措施为A、阿托品0.5mg,静脉注射

B、异丙肾上腺素5μg,静脉注射

C、提高吸入氧浓度

D、麻黄碱15mg,静脉注射

E、头低脚高位

上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是A、阿托品0.25mg,静脉注射

B、行气管插管全身麻醉

C、提高吸入氧浓度

D、麻黄碱10mg,静脉注射

E、麻黄碱30mg,静脉注射


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    女,75岁,股骨颈骨折,CardenⅣ型,首选的治疗方法是

    A、人工髋关节置换

    B、加压空心钉内固定

    C、人工股骨头置换术

    D、三翼钉内固定术

    E、保守治疗


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

    应立即采取的措施是
    A.停止输血加快输液
    B.加快输血
    C.强心药
    D.升压药
    E.镇静药

    答案:A
    解析:

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    犬股骨骨折内固定术手术方法是?


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    男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

    首先考虑的原因是
    A.输血发热反应
    B.变态反应
    C.溶血反应
    D.污染血反应
    E.输血不够

    答案:B
    解析:
    颈面潮红,变态反应。

  • 第5题:

    患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

    首选麻醉方法为( )
    A.硬膜外阻滞
    B.腰麻
    C.全麻清醒插管
    D.全麻快速诱导插管
    E.脊麻、硬膜外联合阻滞

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    下列哪项术中需要进行有创直接动脉测压

    A.股骨干骨折切开复位内固定术

    B.嗜铬细胞瘤切除术

    C.急性硬膜外血肿开颅血肿清除术

    D.急性胆囊炎胆囊切除术伴高血压,血压150/100mmHg


    C