患儿女,26个月。足月产,出生体重3000g,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。该患儿可考虑诊断为A、痉挛型脑瘫B、小儿麻痹C、遗传代谢病D、注意缺陷多动障碍E、孤独症目前世界各国公认该病的主要治疗方法是A、教育治疗B、神经发育学疗法C、手术治疗D、体外反搏E、高压氧

题目

患儿女,26个月。足月产,出生体重3000g,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。该患儿可考虑诊断为A、痉挛型脑瘫

B、小儿麻痹

C、遗传代谢病

D、注意缺陷多动障碍

E、孤独症

目前世界各国公认该病的主要治疗方法是A、教育治疗

B、神经发育学疗法

C、手术治疗

D、体外反搏

E、高压氧


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  • 第1题:

    患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

    B、儿童孤独症

    C、Heller综合征

    D、Rett综合征

    E、儿童多动综合征

    若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

    B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见

    C、孤独症患儿中男孩较为严重

    D、绝大多数患儿有癫痫发作

    E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

    F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

    关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病

    B、孤独症可能与脑器质性损害有关

    C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征

    D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作

    E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

    F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

    孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

    B、儿童情绪障碍

    C、儿童精神分裂症

    D、儿童多动综合征

    E、儿童少年品行障碍

    F、先天遗传性疾病

    该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

    B、普萘洛尔

    C、可乐定

    D、行为治疗

    E、三环类抗抑郁剂

    F、认知治疗

    对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望

    B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

    C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

    D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

    E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

    F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:AEF


    问题 3 答案:BCD


    问题 4 答案:ABCDEF


    问题 5 答案:E


    问题 6 答案:BCE

  • 第2题:

    患者男,4岁3个月,至今仅会叫爸爸、妈妈,不会与其他小朋友交往,最喜欢的玩具就是锅盖,智力检查结果显示落后于同龄人。该患儿的可能诊断是A、精神发育迟滞

    B、儿童孤独症

    C、语言发育障碍

    D、儿童精神分裂症

    E、选择性缄默症

    对该患儿需要做的评估A、学前儿童韦氏智力测验

    B、儿童适应行为评估

    C、儿童孤独症评定量表

    D、儿童行为评定量表

    E、语言发育评估

    对该患儿最有效的干预手段是A、药物治疗

    B、心理治疗

    C、感觉统合治疗

    D、教育和训练

    E、家庭治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    A.感觉统合核对表
    B.Peabody运动发育量表
    C.韦克斯勒儿童智力量表
    D.儿童孤独症评定量表(CARS)
    E.孤独症儿童行为检查量表(ABC)

    常用于注意缺陷多动障碍的评定工具是

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    提示:该患儿体格检查未见明显异常。精神检查合作,交流尚可,入病室后多动不宁,医生与家长谈话时经常插嘴,承认总是坐不住,上课总是想搞点小动作,情绪反应良好,未引出幻觉及妄想,智力检查未见异常,儿童行为量表提示异常。据以上病史材料,该患儿的诊断为A、儿童品行障碍

    B、抽动障碍

    C、儿童孤独症

    D、儿童情绪障碍

    E、注意缺陷与多动障碍

    F、精神发育迟滞

    美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型A、注意缺陷型

    B、冲动多动型

    C、混合型

    D、未分型

    E、残留型

    F、慢性型

    对于该患者可以采取下列哪些治疗A、行为治疗

    B、认知疗法

    C、系统脱敏治疗

    D、特殊教育治疗

    E、哌甲酯应用

    F、冲击治疗

    G、暗示治疗

    关于哌甲酯的应用注意事项包括A、下午4点以后禁止使用

    B、仅限于6岁以上患者使用

    C、要坚持服药不能间断

    D、每周六、日及节假日可停用

    E、为皿类精神药品

    F、没有明显的不良反应


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:ABC


    问题 3 答案:ABDE


    问题 4 答案:ABD

  • 第5题:

    患者,男性,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,两岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安;遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前-来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

    B、儿童孤独症

    C、Hdler综合征

    D、Rett综合征

    E、儿童多动综合征

    F、儿童精神分裂症

    若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

    B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见

    C、孤独症患儿中男孩较为严重

    D、绝大多数患儿有癫痫发作

    E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

    F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

    关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病

    B、孤独症可能与脑器质性损害有关

    C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征

    D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作

    E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

    F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

    孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

    B、儿童情绪障碍

    C、儿童精神分裂症

    D、儿童多动综合征

    E、儿童少年品行障碍

    F、先天遗传性疾病

    该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、外剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

    B、普萘洛尔

    C、可乐定

    D、行为治疗

    E、三环类抗抑郁剂

    F、认知疗法

    对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望

    B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

    C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

    D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

    E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

    F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:AEF


    问题 3 答案:BCD


    问题 4 答案:ABCDEF


    问题 5 答案:E


    问题 6 答案:BCE