患儿女,26个月。足月产,出生体重3000g,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。该患儿可考虑诊断为A、痉挛型脑瘫
B、小儿麻痹
C、遗传代谢病
D、注意缺陷多动障碍
E、孤独症
目前世界各国公认该病的主要治疗方法是A、教育治疗
B、神经发育学疗法
C、手术治疗
D、体外反搏
E、高压氧
第1题:
患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞
B、儿童孤独症
C、Heller综合征
D、Rett综合征
E、儿童多动综合征
若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差
B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见
C、孤独症患儿中男孩较为严重
D、绝大多数患儿有癫痫发作
E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现
F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善
关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病
B、孤独症可能与脑器质性损害有关
C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征
D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作
E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭
F、孤独症患儿的免疫学检查无异常
孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞
B、儿童情绪障碍
C、儿童精神分裂症
D、儿童多动综合征
E、儿童少年品行障碍
F、先天遗传性疾病
该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为
B、普萘洛尔
C、可乐定
D、行为治疗
E、三环类抗抑郁剂
F、认知治疗
对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望
B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生
C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定
D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作
E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助
F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能
第2题:
患者男,4岁3个月,至今仅会叫爸爸、妈妈,不会与其他小朋友交往,最喜欢的玩具就是锅盖,智力检查结果显示落后于同龄人。该患儿的可能诊断是A、精神发育迟滞
B、儿童孤独症
C、语言发育障碍
D、儿童精神分裂症
E、选择性缄默症
对该患儿需要做的评估A、学前儿童韦氏智力测验
B、儿童适应行为评估
C、儿童孤独症评定量表
D、儿童行为评定量表
E、语言发育评估
对该患儿最有效的干预手段是A、药物治疗
B、心理治疗
C、感觉统合治疗
D、教育和训练
E、家庭治疗
第3题:
第4题:
提示:该患儿体格检查未见明显异常。精神检查合作,交流尚可,入病室后多动不宁,医生与家长谈话时经常插嘴,承认总是坐不住,上课总是想搞点小动作,情绪反应良好,未引出幻觉及妄想,智力检查未见异常,儿童行为量表提示异常。据以上病史材料,该患儿的诊断为A、儿童品行障碍
B、抽动障碍
C、儿童孤独症
D、儿童情绪障碍
E、注意缺陷与多动障碍
F、精神发育迟滞
美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型A、注意缺陷型
B、冲动多动型
C、混合型
D、未分型
E、残留型
F、慢性型
对于该患者可以采取下列哪些治疗A、行为治疗
B、认知疗法
C、系统脱敏治疗
D、特殊教育治疗
E、哌甲酯应用
F、冲击治疗
G、暗示治疗
关于哌甲酯的应用注意事项包括A、下午4点以后禁止使用
B、仅限于6岁以上患者使用
C、要坚持服药不能间断
D、每周六、日及节假日可停用
E、为皿类精神药品
F、没有明显的不良反应
第5题:
患者,男性,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,两岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安;遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前-来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞
B、儿童孤独症
C、Hdler综合征
D、Rett综合征
E、儿童多动综合征
F、儿童精神分裂症
若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差
B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见
C、孤独症患儿中男孩较为严重
D、绝大多数患儿有癫痫发作
E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现
F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善
关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病
B、孤独症可能与脑器质性损害有关
C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征
D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作
E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭
F、孤独症患儿的免疫学检查无异常
孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞
B、儿童情绪障碍
C、儿童精神分裂症
D、儿童多动综合征
E、儿童少年品行障碍
F、先天遗传性疾病
该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、外剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为
B、普萘洛尔
C、可乐定
D、行为治疗
E、三环类抗抑郁剂
F、认知疗法
对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望
B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生
C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定
D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作
E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助
F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能