65岁男性,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为A、硬膜下血肿伴脑疝B、原发脑干损伤C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝E、颅骨凹陷骨折伴脑疝

题目
65岁男性,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为

A、硬膜下血肿伴脑疝

B、原发脑干损伤

C、硬膜外血肿伴脑疝

D、脑挫裂伤伴脑疝

E、颅骨凹陷骨折伴脑疝

相似考题

1.男性患者，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B、硬膜下血肿伴脑疝C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑损伤伴脑疝E、原发脑干损伤

2.患者男,50岁。2小时前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(＋),诊断考虑为A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B、硬膜下血肿伴脑疝C、硬膜外血肿伴脑疝D、颅脑损伤伴脑疝E、原发脑干损伤

3.男，50岁，2h前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，左侧瞳札比右侧大3mm，右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.脑挫裂伤伴脑疝E.原发脑干损伤

4.40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为A、硬膜下血肿伴脑疝B、原发脑干损伤C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝E、颅骨凹陷骨折伴脑疝

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  • 第1题：

    患者男，50岁。2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为

    A、颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B、硬膜下血肿伴脑疝

    C、硬膜外血肿伴脑疝

    D、颅脑损伤伴脑疝

    E、原发脑干损伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，49岁，2小时前被木棒打击左侧头部后自述头痛明显，伴呕吐。1小时前出现意识不清。查体：中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3 mm，右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为

    A．颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B．硬膜下血肿伴脑疝

    C．硬膜外血肿伴脑疝

    D．脑挫裂伤伴脑疝

    E．原发脑干损伤


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，50岁。2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为

    A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
    B.硬膜下血肿伴脑疝
    C.硬膜外血肿伴脑疝
    D.颅脑损伤伴脑疝
    E.原发脑干损伤

    答案：C
    解析：
    根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为"左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝"，故选C。解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有"中间清醒期"。

  • 第4题：

    男性，50岁，2h前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐．1h前出现意识不清．查体：中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3mm，右侧病理征阳性．应考虑确切诊断为

    A.颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B.硬膜下血肿伴脑疝

    C.硬膜外血肿伴脑疝

    D.脑挫裂伤伴脑疝

    E.原发脑干损伤


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    50岁男性患者，2 h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为：( )

    A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝
    B.急性硬膜外血肿伴脑疝
    C.急性硬膜下血肿伴脑疝
    D.脑挫裂伤伴脑疝

    答案：B
    解析：

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