患者女，50岁，教师，因“近日受凉后颈项部疼痛，连及右肩部”来诊。患者肩颈部疼痛并向右上肢放射，手指麻木，握力下降，颈后伸时症状加重，颈部活动受限，颈椎X线片：钩椎关节明显增生，椎间隙变窄，椎间孔变小。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、颈椎病C、落枕D、神经性头痛E、甲状腺炎椎间孔变窄的原因是A、急性损伤B、骨质增生C、风湿钙化D、成长期E、神经压迫若该患者被诊断为神经根型颈椎病，它特有的症状有A、患侧的手指或前臂出现放射性疼痛B、头晕、头痛、耳鸣C、握力减退或持物易坠落D、酸痛、胀痛、电击样痛E、四肢

题目

患者女，50岁，教师，因“近日受凉后颈项部疼痛，连及右肩部”来诊。患者肩颈部疼痛并向右上肢放射，手指麻木，握力下降，颈后伸时症状加重，颈部活动受限，颈椎X线片：钩椎关节明显增生，椎间隙变窄，椎间孔变小。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进

B、颈椎病

C、落枕

D、神经性头痛

E、甲状腺炎

椎间孔变窄的原因是A、急性损伤

B、骨质增生

C、风湿钙化

D、成长期

E、神经压迫

若该患者被诊断为神经根型颈椎病，它特有的症状有A、患侧的手指或前臂出现放射性疼痛

B、头晕、头痛、耳鸣

C、握力减退或持物易坠落

D、酸痛、胀痛、电击样痛

E、四肢无力，僵硬

相似考题

1.病例摘要：李某，女，50岁。患者常年伏案工作，颈部酸痛不适5年余，未予重视。近日受凉后，出现颈项部疼痛明显，连及右肩部，并向右上肢放射，手指麻木，手握力下降，颈部活动受限。颈椎X线片显示：钩椎关节明显增生，椎间隙变窄，椎间孔变小。平素轻微头颈部酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，心悸气短，面色少华。舌质淡，苔薄白，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与落枕相鉴别。

2.某病人因胸痛到急诊室就诊，下列描述中提醒应考虑此病人的胸痛可能由缺血引起的是A.感到心尖部痛并向左上肢放射B.感到剑突附近痛并向左上肢前外侧放射C.感到心前区痛且向左胸部和腹部放射D.感到后背部疼痛并向左肩部放射E.感到胸骨后面疼痛且向颈部放射

3.患者,男性,26岁。因夜吹风扇,晨起出现右颈项痛,转动受限,并向同侧肩部放射。针灸治疗除主穴外,宜选取()A、风池、合谷B、曲池、合谷C、血海、膈俞D、合谷、大椎E、风池、内关

4.患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑A、腹腔感染B、右膈下脓肿C、右肺部感染D、阑尾残株炎E、肠间脓肿

更多“患者女,50岁,教师,因“近日受凉后颈项部疼痛,连及右肩部”来诊。患者肩颈部疼痛并向右上肢放射,手指 ”相关问题

  • 第1题：

    肩周炎肩部疼痛可放射至

    A、头部

    B、颈项部

    C、颈部和肘部

    D、背部

    E、胸部


    参考答案：C

  • 第2题：

    某病人因胸痛到急诊室就诊，下列描述中提醒应考虑此病人的胸痛可能由缺血引起的是

    A:感到心尖部痛并向左上肢放射
    B:感到剑突附近痛并向左上肢前外侧放射
    C:感到心前区痛且向左胸部和腹部放射
    D:感到后背部疼痛并向左肩部放射
    E:感到胸骨后面疼痛且向颈部放射

    答案：E
    解析：
    心肌缺血引起的疼痛部位：以胸骨体中段或上段之后可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手环指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。

  • 第3题：

    45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。

    考虑受压的神经根是
    A.C4
    B.C5
    C.C6
    D.C7
    E.C8

    答案：D
    解析：
    1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛，手、臂麻，特征性检查压颈试验（+），臂丛牵拉试验（+），受凉是诱因。

    2.C7受压可出现示、中指感觉异常。

    3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻（多从下肢开始），特征性检查：Hoffmann征（+）,Babinski征（+）。

  • 第4题：

    下列哪一项不是肩峰下滑囊炎的临床症状？( )

    A、肩部剧痛，并向颈部放射

    B、肱骨大结节处疼痛，局部肿胀

    C、屈伸肘关节，肩部疼痛加重

    D、肩关节外展活动受限

    E、患肩处内收，内旋位以缓解疼痛


    参考答案：C

  • 第5题：

    45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+)，右中指痛觉减弱。

    考虑受压的神经根是
    A.C4
    B.C5
    C.C6
    D.C7
    E.C8

    答案：D
    解析：

相关内容