患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。查问病史的重点是A、有无眼红B、有无分泌物C、睑缘有无溃烂D、眼睑硬结有无反复发生E、视力有无下降体检侧重点是A、硬结的部位B、硬结的大小C、硬结的形状D、硬结的颜色E、硬结有无压痛最可能的诊断是A、霰粒肿B、睑皮脂腺癌C、睑基底细胞瘤D、眼睑转移癌E、眼睑淀粉样变性明确诊断应做的检查是A、眼超声检查B、肿物切除组织病理学检查C、眶X线平片D、眼眶CTE、眼眶MRI

题目

患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。查问病史的重点是A、有无眼红

B、有无分泌物

C、睑缘有无溃烂

D、眼睑硬结有无反复发生

E、视力有无下降

体检侧重点是A、硬结的部位

B、硬结的大小

C、硬结的形状

D、硬结的颜色

E、硬结有无压痛

最可能的诊断是A、霰粒肿

B、睑皮脂腺癌

C、睑基底细胞瘤

D、眼睑转移癌

E、眼睑淀粉样变性

明确诊断应做的检查是A、眼超声检查

B、肿物切除组织病理学检查

C、眶X线平片

D、眼眶CT

E、眼眶MRI


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更多“患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。查问病史的重点是A、有无眼红B、有无分泌物C、 ”相关问题
  • 第1题:

    女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。
    如果需要补充追问病史,可不必问及

    A.家系中有无类似病史
    B.有无特殊物质接触史及过敏史
    C.有无其他引起出血的原发病
    D.患者出血的部位、性质和程度
    E.患者出血的地点

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。

    如果需要补充追问病史,可不必问及
    A.家系中有无类似病史
    B.有无特殊物质接触史及过敏史
    C.有无其他引起出血的原发病
    D.患者出血的部位、性质和程度
    E.患者出血的地点

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。

    进一步询问的病史应重点包括
    A.有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现
    B.有无骨痛
    C.有无糖尿病病史
    D.有无尿频、尿急、尿痛症状
    E.有无颜面皮疹病史
    F.有无咯血表现

    答案:A,E
    解析:
    3.考虑患者存在系统性红斑狼疮,且合并溶血性贫血,应高度疑诊Evans综合征。
    4.ANA(+)、dsDNA(+)对确诊SLE有意义,Coombs(+)对确诊自身免疫性溶血性贫血有意义。
    6.肾穿刺活检有助于明确肾脏组织活动性病变和慢性病变的多少,以指导下一步的治疗,估计预后。
    7.患者存在急性肾衰,有严重的溶血性贫血,属于急性暴发性危重SLE,肾脏病理示新月体肾炎,需用甲强龙冲击治疗,并联合应用细胞毒药物以更好地控制SLE活动。
    8.BDF为环磷酰胺需要注意的副作用,G为来氟米特需要注意的副作用。
    9.避孕药可能会诱发狼疮,避免使用。

  • 第4题:

    女.18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。

    如果需要补充追问病史,可不必问及
    A.患者出血的地点
    B.有无其他引起出血的原发病
    C.有无特殊物质接触史及过敏史
    D.患者出血的部位、性质和程度
    E.家系中有无类似病史

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。

    在应用激素的过程中,需注意观察下列哪项(些)指标
    A.血常规
    B.有无恶性肿瘤
    C.血压
    D.有无脱发
    E.血糖
    F.有无出血性膀胱炎表现
    G.有无肺间质纤维化

    答案:A,C,E
    解析:
    3.考虑患者存在系统性红斑狼疮,且合并溶血性贫血,应高度疑诊Evans综合征。
    4.ANA(+)、dsDNA(+)对确诊SLE有意义,Coombs(+)对确诊自身免疫性溶血性贫血有意义。
    6.肾穿刺活检有助于明确肾脏组织活动性病变和慢性病变的多少,以指导下一步的治疗,估计预后。
    7.患者存在急性肾衰,有严重的溶血性贫血,属于急性暴发性危重SLE,肾脏病理示新月体肾炎,需用甲强龙冲击治疗,并联合应用细胞毒药物以更好地控制SLE活动。
    8.BDF为环磷酰胺需要注意的副作用,G为来氟米特需要注意的副作用。
    9.避孕药可能会诱发狼疮,避免使用。