患者:女性,28岁,发热、皮肤紫绀2周,胸骨无压痛、双下肢瘀斑,淋巴结及肝、脾未及,血红蛋白53g/L,白细胞2.2乘以十的九次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板2.2乘以十的九次方/L,网织红0.001,胸片显示右下肺炎此患者最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、淋巴瘤C、骨髓病D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进若上述诊断正确,治疗上应首选A、化疗B、淋巴结照射C、干扰素D、造血干细胞移植E、放疗

题目

患者:女性,28岁,发热、皮肤紫绀2周,胸骨无压痛、双下肢瘀斑,淋巴结及肝、脾未及,血红蛋白53g/L,白细胞2.2乘以十的九次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板2.2乘以十的九次方/L,网织红0.001,胸片显示右下肺炎此患者最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病

B、淋巴瘤

C、骨髓病

D、再生障碍性贫血

E、脾功能亢进

若上述诊断正确,治疗上应首选A、化疗

B、淋巴结照射

C、干扰素

D、造血干细胞移植

E、放疗


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更多“患者:女性,28岁,发热、皮肤紫绀2周,胸骨无压痛、双下肢瘀斑,淋巴结及肝、脾未及,血红蛋白53g/L,白细 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
    [问题1][单选题]
    本例最可能的诊断是

    A、脾功能亢进
    B、再生障碍性贫血
    C、淋巴瘤
    D、慢性粒细胞白血病
    E、多发性骨髓瘤

    答案:B
    解析:
    患者实验室检查示全血细胞减少,造血功能低下,并有出血的表现,并且发热,肺内有感染,可诊断为再生障碍性贫血。

  • 第2题:

    患者,女,20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体:口腔黏膜可见血泡,双下肢可见瘀点、瘀斑,胸骨压痛阴性,淋巴结无肿大,肝脾未触及。外周血检查:血红蛋白50g/L,白细胞2.0×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75,血小板20×10/L,网织红细胞百分数0.002。胸部X线检查示左下肺炎。该患者最可能的诊断是

    A.脾功能亢进
    B.多发性骨髓瘤
    C.急性白血病
    D.再生障碍性贫血
    E.骨髓增生异常综合征

    答案:D
    解析:
    再生障碍性贫血常见症状有:贫血、感染和出血。出血以皮肤、黏膜为主,多表现为皮肤出血点、口腔黏膜有血泡、牙龈出血,女性患者可有阴道出血,严重者可发生颅内出血。一般无肝、脾大。血象多见全血细胞减少,淋巴细胞比例明显增多,网织红细胞百分数减少。骨髓象示多部位骨髓增生减低,粒、红系及巨核细胞减少,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。

  • 第3题:


    女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板18×10/L,外周血红细胞形态正常。

    为明确诊断,应首选下列哪项检查
    A.骨髓穿刺涂片
    B.血清叶酸、维生素B测定
    C.淋巴结病理活检
    D.血清胃泌素检查
    E.bcr/abl融合基因检测

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,20岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0X109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22X109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
    本例最可能的诊断是


    A.脾功能亢进
    B.再生障碍性贫血
    C.淋巴瘤
    D.慢性粒细胞白血病

    答案:B
    解析:

  • 第5题:


    女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板18×10/L,外周血红细胞形态正常。

    此患者最可能的诊断是
    A.急性再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.淋巴瘤
    E.巨幼细胞贫血

    答案:B
    解析: