女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结大，间断发热38qc以上3个月。查体：双侧颈部各及1个2 cm×3 cm大小淋巴结，脾肋下4 cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-s细胞同存在，最可能的病理诊断是A、混合细胞型HDB、淋巴细胞为主型HDC、淋巴细胞消减型HDD、结节硬化型HDE、免疫母细胞淋巴瘤如果其他检查均正常，最可能的临床分期A、IBB、ⅡAC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB患者首选的治疗为A、脾切除B、放射治疗C、化疗

题目

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结大，间断发热38qc以上3个月。查体：双侧颈部各及1个2 cm×3 cm大小淋巴结，脾肋下4 cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-s细胞同存在，最可能的病理诊断是A、混合细胞型HD

B、淋巴细胞为主型HD

C、淋巴细胞消减型HD

D、结节硬化型HD

E、免疫母细胞淋巴瘤

如果其他检查均正常，最可能的临床分期A、IB

B、ⅡA

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

患者首选的治疗为A、脾切除

B、放射治疗

C、化疗

D、颈部淋巴结切除

E、免疫抑制剂治疗

若行化疗，首选最佳方案为A、MOPP方案

B、VP方案

C、CHOP方案

D、MP方案

E、DA方案

相似考题

1.女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2 cm×3 cm大小淋巴结，脾肋下4 cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R—S细胞混同存在，最可能的病理诊断是A．混合细胞型HLB．淋巴细胞为主型HLC．淋巴细胞消减型HLD．结节硬化型HLE．免疫母细胞淋巴瘤

2.患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。如果患者为淋巴瘤且累及骨髓，根据目前提供的病历资料，该患者的临床分期及分组是A.Ⅱ期A组 B.Ⅱ期B组 C.Ⅲ期A组 D.Ⅲ期B组 E.Ⅳ期B组 F.Ⅰ期B组

3. 患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是： A.骨髓穿刺 B.骨髓活检 C.淋巴结活检 D.胸部CT E.腹部CT F.血常规 G.骨髓细胞免疫分型

4.男性，34岁，间断发热38℃以上3个 月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，査体: 双颈部各触及一个2cmX 2cm肿大淋巴结，心肺（一）肝肋下未触及，脾肋下4cm。 临床分型为 A. IB B.ⅡA C.ⅢA D.ⅢB E.ⅣB

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  • 第1题：


    患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

    如果患者为CD20阳性的NHL，最有效的靶向治疗药物是
    A.达珂
    B.干扰素
    C.万珂
    D.反应停
    E.氟达拉宾
    F.格列卫
    G.美罗华(利妥昔单抗)

    答案：G
    解析：
    淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

  • 第2题：


    患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

    如果患者为NHL，最常用的化疗方案是
    A.COPP
    B.ABVD
    C.CF
    D.CHOP
    E.MOPP
    F.COP

    答案：D
    解析：
    淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

  • 第3题：

    患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

    为了明确诊断，采用的最佳检查方法是：

    A.骨髓穿刺
    B.骨髓活检
    C.淋巴结活检
    D.胸部CT
    E.腹部CT
    F.血常规
    G.骨髓细胞免疫分型

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

    如果患者为NHL，最常用的化疗方案是

    A.COPP
    B.ABVD
    C.CF
    D.CHOP
    E.MOPP
    F.COP

    答案：D
    解析：

  • 第5题：


    患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

    如果患者为淋巴瘤且累及骨髓，根据目前提供的病历资料，该患者的临床分期及分组是
    A.Ⅱ期A组
    B.Ⅱ期B组
    C.Ⅲ期A组
    D.Ⅲ期B组
    E.Ⅳ期B组
    F.Ⅰ期B组

    答案：E
    解析：
    淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

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