女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心瓣
题目
女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全
B、肺动脉瓣狭窄
C、Graham-Steell杂音
D、动脉导管未闭
E、风湿活动
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第1题：
女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。其诱发因素是
A.风湿活动
B.情绪激动
C.输液过快
D.肺部感染
E.心动过速答案：C解析： -
第2题：
男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）
A杵状指
B指端发绀
C反甲
D梭形指关节
EHeberden结节
A
略 -
第3题：
女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是（）。
A风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
B
略 -
第4题：
女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是（）
A风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
B
略 -
第5题：
男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A杵状指
B指端发绀
C反甲
D梭形指关节
EHeberden结节
A
略