女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是A．双膝人工膝关节置换术B．双膝关节滑膜切除术C．大剂量激素及免疫抑制剂D．关节融合术E．维持原有治疗

题目

女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是

A．双膝人工膝关节置换术

B．双膝关节滑膜切除术

C．大剂量激素及免疫抑制剂

D．关节融合术

E．维持原有治疗

相似考题

1.女性，12岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°~110°，X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是A.继续内科保守治疗B.关节内注射皮质激素C.患肢石膏制动D.人工全膝关节置换术E.滑膜切除术

2.女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗

3.男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验(+)，可触及摩擦感。首选的检查为A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验

4.一名中年患者主述双侧腕、膝关节出现晨僵和疼痛。查体可见关节部位轻度水肿，实验室检查发现轻度贫血、血沉加快、类风湿因子阳性。据此，诊断为类风湿关节炎；并给予口服萘普生440mg/d治疗，一周后增加剂量至880mg/d。患者的关节症状显著减轻，但出现明显的烧心反应，且应用抗酸药无效。改用塞来昔布后，关节症状和烧心反应均得到良好控制。两年后，该患者又因关节症状就诊，查体发现手、足、腕、肘和膝关节均出现红、肿和触压痛。现在应该采用什么药物进行治疗？

更多“女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度 ”相关问题

  • 第1题：

    女性,42岁,有类风湿关节炎病史5年,右髋关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,略好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5－110,X线示关节间隙轻度变窄,首选治疗方法是

    A、继续内科治疗

    B、关节内注射皮质激素

    C、患肢石膏制动

    D、滑膜切除术

    E、人工全髋关节置换


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，60岁，双膝关节痛2个月，下楼时明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解。查双膝轻度肿胀，浮髌试验阳性，可触及摩擦感。首选的检查为

    A、双膝关节的X线片

    B、ESR

    C、RF

    D、肝功能

    E、膝关节B超


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）

    A双膝关节的X线片

    BESR

    CRF

    D肝功能

    E关节腔穿刺抽液化验


    A
    略

  • 第4题：

    患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(＋),可触及摩擦感,首选的检查为

    A、双膝关节的X线片

    B、ESR

    C、RF

    D、肝功能

    E、关节腔穿刺抽液化验


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，10岁，左膝关节肿胀半年，近期低热，无外伤史，检查：左膝关节肿胀，轻度压痛。X线股骨下端轻度骨质疏松但没有骨质破坏。血沉60mm／h。

    下列哪项治疗比较合适
    A.抗结核药物规范治疗
    B.关节置换
    C.关节融合术
    D.广谱抗生素静脉滴注
    E.广谱抗生素加抗真菌药物治疗

    答案：A
    解析：

相关内容