女性病人，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内／外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线征提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。本病的最可能诊断A、化脓性左膝关节炎B、左膝关节滑膜炎C、左膝骨关节炎D、左膝关节结核E、左膝创伤性关节炎本病保守治疗A、去除病因根治疾病B、缓解症状改善关节功能C、早期大量使用有效抗生素D、关节内注射透明质酸钠会加重病程发展E、关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨保守治疗效果不良、疼痛加重时

题目

女性病人，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内／外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线征提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。本病的最可能诊断A、化脓性左膝关节炎

B、左膝关节滑膜炎

C、左膝骨关节炎

D、左膝关节结核

E、左膝创伤性关节炎

本病保守治疗A、去除病因根治疾病

B、缓解症状改善关节功能

C、早期大量使用有效抗生素

D、关节内注射透明质酸钠会加重病程发展

E、关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨

保守治疗效果不良、疼痛加重时A、全关节滑膜切除术

B、关节松解术

C、关节成形术

D、关节置换术

E、关节清创灌洗术

相似考题

1.女，48岁，左膝内侧疼痛伴微肿4个月。无外伤史。先后在诊所和医院诊断为“膝关节劳损”和“风湿”，X线拍片(－)，近1个月来疼痛加重，夜间尤甚，行走不便，渐感体力不支。查体见局部肿胀，压痛明显，皮温稍高，血AKP升高，最有可能的膝关节病变是( )。A、关节结核B、骨性关节炎C、骨肉瘤D、软骨瘤E、外生骨软骨瘤

2.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助: A. X线 B. 肌电图 C. CT和MRI D. 关节镜 E. 核素扫描检查

3.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。下列哪项治疗恰当:A. 严密观察病程的变化 B. 药物治疗 C. 手术治疗 D. 封闭 E. 积极进行肩关节主动活动并辅以理疗，按摩

4.慢性腰肌劳损诊断要点不包括( )。A、近期无明显外伤史B、隐痛反复发作C、疼痛多为劳累后加重、休息后缓解D、直腿抬高试验阳性E、X线检查多无异常

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  • 第1题：

    女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。最可能的诊断是:

    A. 左肩关节软组织损伤
    B. 左肱骨近端不完全骨折后
    C. 左肋骨近端转移瘤
    D. 左肩周炎
    E. 颈椎病

    答案：D
    解析：

  • 第2题：


    女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

    保守治疗效果不良、疼痛加重时
    A.全关节滑膜切除术
    B.关节松解术
    C.关节成形术
    D.关节置换术
    E.关节清创灌洗术

    答案：D
    解析：

  • 第3题：


    女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

    本病的最可能诊断
    A.化脓性左膝关节炎
    B.左膝关节滑膜炎
    C.左膝骨关节炎
    D.左膝关节结核
    E.左膝创伤性关节炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和绞锁。
    诊断半月板损伤的依据是


    A.膝关节正侧位X线片
    B.有膝部外伤史及疼痛
    C.抽屉试验（+）
    D.麦氏试验（+）

    答案：D
    解析：

  • 第5题：


    女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

    本病保守治疗
    A.去除病因根治疾病
    B.缓解症状改善关节功能
    C.早期大量使用有效抗生素
    D.关节内注射透明质酸钠会加重病程发展
    E.关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨

    答案：B
    解析：

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