患者男性,36岁。乏力.消瘦.低热1个月,两侧颈部多个肿大淋巴结。胸片:纵膈增宽。颈部淋巴结病理;大量免疫母淋巴细胞浸润,CD20(+)。该患者的主要治疗可选择A、干扰素B、维甲酸C、CD20单克隆抗体D、放疗E、CHOP

题目
患者男性,36岁。乏力.消瘦.低热1个月,两侧颈部多个肿大淋巴结。胸片:纵膈增宽。颈部淋巴结病理;大量免疫母淋巴细胞浸润,CD20(+)。该患者的主要治疗可选择

A、干扰素

B、维甲酸

C、CD20单克隆抗体

D、放疗

E、CHOP


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参考答案和解析
参考答案:CE
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  • 第1题:

    患儿女,4岁。近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

    A、支气管肺炎

    B、支气管淋巴结核

    C、原发综合征

    D、浸润性肺结核

    E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
    患儿最可能的诊断
    A.原发型肺结核
    B.支气管肺炎
    C.支气管淋巴结核
    D.浸润性肺结核
    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    答案:A
    解析:
    患儿症状低热.,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第3题:

    4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

    A、支气管淋巴结核
    B、原发综合征
    C、浸润性肺结核
    D、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
    E、支气管肺炎

    答案:B
    解析:
    考虑为B。近1个月低热。乏力、易怒且消瘦,右肺可见哑铃状阴影,提示为原发综合征。
    原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。

  • 第4题:

    男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右 颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵膈伴右侧肺门 实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检査未见 异常。

    最可能的诊断是
    A.畸胎瘤
    B.支气管囊肿
    C.胸骨后甲状腺肿
    D.食管嚢肿
    E.淋巴瘤


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右 颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵膈伴右侧肺门 实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检査未见 异常。

    确诊的最佳方法是
    A. CT引导下细针穿刺活检
    B.颈部淋巴结活检
    C.肺部增强CT
    D.胸部彩超
    E.剖胸探查


    答案:B
    解析:
    淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组 织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋 巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无 痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有 恶病质、发热及贫血。