患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 178次/min，R 35次/min，BP 88/47 mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图B、胸部X线片C、血常规D、超声心动图E、血生化F、MRI进一步的处理包括(提示 心电图：窦性心律和双心室肥厚，右心室更占优势。胸部X线片：心脏增大、双侧肺血减少、肺动脉段缺如。超声心动图：永存动脉干。

题目

患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 178次/min，R 35次/min，BP 88/47 mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、超声心动图

E、血生化

F、MRI

进一步的处理包括(提示 心电图：窦性心律和双心室肥厚，右心室更占优势。胸部X线片：心脏增大、双侧肺血减少、肺动脉段缺如。超声心动图：永存动脉干。)A、吸氧

B、应用强心药物

C、快速大量补液

D、应用利尿药物

E、应用扩血管药物

F、待心功能好转后手术治疗

G、行心血管造影检查

H、无创呼吸机辅助通气

术后早期生存率取决于(提示 治疗1周后患儿症状有所好转，于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术。)A、肺血管阻力

B、共干瓣膜有无反流

C、体重的大小

D、营养状态

E、并发畸形

F、术后感染情况

相似考题

1.患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T36.5℃，P88次/min，R23次/min，BP150/100mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。 目前的处理方案是（）（提示：经L-T4治疗，心悸、气促略有缓解，但仍有大量腹腔积液，食欲减退。）A行腹部超声检查B肿瘤标志物检测C抽取腹腔积液，查瘤细胞D肝炎八项E增加利尿剂剂量F继续目前治疗，观察

2.患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。 最有效的治疗是（）A抗甲状腺药物＋KClB抗病毒C葡萄糖＋钾剂D安体舒通＋钙剂E抗甲状腺药物＋钙剂

3.患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。抗胆碱酯酶药物禁用于（）A心绞痛B支气管哮喘C前列腺炎D尿路梗阻E机械性肠梗阻F尿路感染

4.患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。接下来调节该患者血脂异常的首选药物是（）（提示：患者进行生活方式调整，口服福辛普利、二甲双胍后3个月（暂时未使用调脂药），血压130/70mmHg，空腹血糖6mmol/L，非空服血糖8mmol/L，血浆TC5.2mmol/L，LDL-C3.4mmol/L，TG2.7mmol/L，HDL-C1.0mmol/L。）A他汀类B贝特类C胆酸螯合剂D烟酸类E胆固醇吸收抑制剂Fω-3脂肪酸

更多“患儿男,1岁,因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 178次／min,R 35次／mi ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）

    A血清T3、T4、TSH

    B甲状腺B超

    C检测病毒抗体

    D血沉

    E131I摄取率

    F颈部CT


    A,E
    略

  • 第2题：

    患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/min，律齐；双下肢无水肿。目前主要考虑的疾病有（）。

    A原发性甲状旁腺功能亢进症

    B甲状腺功能亢进症

    C结节性甲状腺肿

    D高钙危象

    E消化性溃疡

    F慢性肾功能不全


    A,C,D
    略

  • 第3题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。

    A低碘饮食

    B适当补碘

    C小剂量L-T治疗

    D放射性碘治疗

    E手术治疗

    F监测甲状腺功能


    B,C,F
    略

  • 第4题：

    患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m2，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。正确的处理包括（）。

    A绝对卧床

    B阿司匹林

    C他汀类调脂药

    D予以ACEI

    E急诊PCI

    F监护


    A,B,C,D,E,F
    略

  • 第5题：

    患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/min，律齐；双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

    A胃镜

    B肝、肾功能

    C血常规

    D甲状腺功能

    E血电解质

    F动脉血气分析


    B,C,D,E,F
    略

相关内容