病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。此患者可能为：A、结核性腹膜炎B、心肌病C、肝硬化D、慢性缩窄性心包炎E、二尖瓣狭窄合并心衰进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎，此病的临床表现包括：A、腹水B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、活动后心悸气短E、水冲脉慢性缩窄性心包炎的病因包括：A、结核B、心脏创伤C、心脏直视手术D、病毒感染E、霉菌感染决定行手

题目

病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。此患者可能为：A、结核性腹膜炎

B、心肌病

C、肝硬化

D、慢性缩窄性心包炎

E、二尖瓣狭窄合并心衰

进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎，此病的临床表现包括：A、腹水

B、下肢水肿

C、颈静脉怒张

D、活动后心悸气短

E、水冲脉

慢性缩窄性心包炎的病因包括：A、结核

B、心脏创伤

C、心脏直视手术

D、病毒感染

E、霉菌感染

决定行手术治疗，术前准备包括：A、抗结核治疗

B、全身支持治疗

C、改善心功能

D、积极利尿

E、肺功能训练

经充分术前准备，择期手术治疗，术中心包剥脱的顺序为：A、心尖心脏流出道主肺动脉根部心包切口右心室及膈面上下腔静脉开口

B、心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部右心室及膈面上下腔静脉开口

C、右心室及膈面上下腔静脉开口心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部

D、上下腔静脉开口心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部右心室及膈面

心包剥脱的范围为：A、左到膈神经

B、两侧面到左右心室膈面

C、心脏膈面

D、左右心房及右心室流出道

术后处理包括：A、强心利尿

B、维持水电解质平衡

C、抗凝治疗

D、出现低心排时应用正性肌力药物

E、支持治疗

慢性缩窄性心包炎术中及术后的主要并发症包括：A、低心排出量综合征

B、复发

C、心肌损伤

D、冠脉损伤

E、窦房结损伤

相似考题

1.患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A、肺功能检查B、脑电图C、UCGD、头颅CTE、血气分析

2.男,50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。査体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率 110 次／分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者()心衰的类型是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭

3.男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次／分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是()A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭

4.患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、喘憋l天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.肺功能检查B.心电图C.头部MRID.肺部CTE.血气分析

更多“病历摘要:女性,49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年,加重一月入院。PE:颈静脉怒张,双肺呼吸音 ”相关问题

  • 第1题：

    急性左侧心力衰竭临床表现有

    A、心悸、呼吸急促、呼吸困难

    B、双肺听诊湿啰音

    C、颈静脉怒张

    D、双下肢水肿

    E、肝大、脾大


    参考答案：AB

  • 第2题：

    男,70岁,以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次／分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:pH7.33,PaCO

    A、应用支气管扩张药改善通气

    B、低流量吸氧改善缺氧

    C、应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒

    D、积极控制感染

    E、应用呼吸兴奋药


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

    A.脑电图
    B.肺功能检查
    C.血气分析
    D.UCG
    E.头颅CT

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

    A、急性右心衰竭

    B、急性左心衰竭

    C、慢性左心衰竭

    D、全心衰竭

    E、慢性右心衰竭


    参考答案：D

  • 第5题：

    病人女性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。

    病人入院后，为警惕病人肺性脑病的发生，还应注意观察
    A.体温
    B.饮食状况
    C.姿势和步态
    D.意识状态
    E.皮肤、黏膜

    答案：D
    解析：
    2.为警惕病人肺性脑病的发生，要密切观察病人神志、意识状态。

  • 第6题：

    24、患者，女性，36岁，主因“活动后心悸、气短2年，加重伴双下肢水肿2周”入院。查体：神志清楚，高枕卧位，查体合作，双肺呼吸音粗，双肺底少量湿啰音；HR 90次/分，心尖部S1亢进，可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音，局限。双下肢可凹性水肿。该患者还可能出现的体征有

    A．梨形心

    B．靴型心

    C．心界呈烧瓶形

    D．心界呈球形

    E．心界随体位改变


    D

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