病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。有关纵隔的定义及分区的正确描述是:A、纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和组织的总称
B、纵隔以胸骨上窝和第四胸椎下缘水平的连线分为上下两部分
C、气管心包前面的间隙为前纵隔
D、气管心包后面的间隙为后纵隔
E、以往的中纵隔称为内脏器官纵隔
纵隔肿瘤中位于前三位的是:A、淋巴瘤
B、神经源性肿瘤
C、胸腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、畸胎瘤
下列肿瘤中好发于前纵隔者包括:A、淋巴瘤
B、神经源性肿瘤
C、胸腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、畸胎瘤
对此患者进一步的检查有:A、胸部CT
B、纵隔镜检查
C、气管镜检查
D、超声心动图检查
E、食管镜
胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm,与周围血管关系密切,考虑为胸腺瘤,决定手术治疗,可采用的术式有:A、胸腔镜下胸腺瘤切除术
B、纵隔镜下胸腺瘤切除术
C、经左胸胸腺瘤切除术
D、经右胸胸腺瘤切除术
E、胸骨正中劈开胸腺瘤切除术
手术在全麻下进行,采用胸骨正中劈开切口,见肿瘤侵犯左无名静脉,正确的处理为:A、行肿瘤摘除术
B、行胸腺扩大切除术及血管部分切除术
C、为安全起见行肿瘤姑息切除
D、将肿瘤从无名静脉剥离后切除
由术中所见此患者为:A、良性胸腺瘤
B、恶性胸腺瘤
C、等待术后病理确定
D、侵袭性胸腺瘤
术后处理正确的是:A、定期随访
B、放射治疗
C、化疗
D、生物治疗
第1题:
患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3 cm×3 cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查A、乳腺B型超声
B、乳腺钼靶X线片
C、乳腺CT(平扫)
D、乳腺MRI
E、乳腺肿物穿刺活检
为明确诊断,首选的检查是A、乳腺B型超声
B、乳腺钼靶X线片
C、乳腺CT(平扫)
D、乳腺MRI
E、乳腺肿物穿刺活检
第2题:
男性,40岁,血涕半年,双上颈肿物2个月,查体发现鼻咽肿物,最可能的诊断是
A、淋巴瘤
B、淋巴结结核
C、鼻咽癌
D、嗅神经母细胞瘤
E、淋巴结炎
第3题:
男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
A手术切除肿大淋巴结
B先给予抗感染治疗
C右侧腹股沟淋巴结清扫
D腹股沟区放疗
E先给予化疗
F抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
第4题:
A、隆突以上的纵隔淋巴结
B、隆突以上的纵隔淋巴结+双锁骨上淋巴结
C、全纵隔淋巴结
D、全纵隔淋巴结+双锁骨上区淋巴结
E、全纵隔淋巴结+膈下区域淋巴结(不包括腹腔动脉旁淋巴结)
第5题:
患者女,61岁。CT检查发现纵隔淋巴结肿大。纤支镜检查示双肺炎症。PET/CT检查见双侧颈部、锁骨上窝、腋窝、肺门、纵隔及腹膜后淋巴结肿大,FDG代谢异常增高。检查结果符合下列情况中的
A.淋巴瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.肿瘤纵隔淋巴结转移