女孩，1岁，因青紫1年来诊。查体：发育欠佳，重度发绀及杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级SM，R降低。X线胸片示肺血减少。超声心动图示心房正位，仅探及一组房室瓣，未探及室间隔结构，主动脉位于右前，内径正常，肺动脉位于左后，内径变窄，肺动脉瓣开放受限此例的初步诊断是A、大动脉转位B、右室双出口C、左室双出口D、共同房室瓣E、单心室本例X线胸片的表现应是A、肺血增多B、肺血减少C、肺动脉段突出D、左室扩大E、右室扩大本例可选择的手术方式有A、Jetene手术B、Bentall手术C、Ross手术D、Glenn手术E、N

题目

女孩，1岁，因青紫1年来诊。查体：发育欠佳，重度发绀及杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级SM，R降低。X线胸片示肺血减少。超声心动图示心房正位，仅探及一组房室瓣，未探及室间隔结构，主动脉位于右前，内径正常，肺动脉位于左后，内径变窄，肺动脉瓣开放受限此例的初步诊断是A、大动脉转位

B、右室双出口

C、左室双出口

D、共同房室瓣

E、单心室

本例X线胸片的表现应是A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺动脉段突出

D、左室扩大

E、右室扩大

本例可选择的手术方式有A、Jetene手术

B、Bentall手术

C、Ross手术

D、Glenn手术

E、Norwood手术

相似考题

1.患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄

2.下列哪一项不是法洛四联症的主要体征 ( )A、不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在B、心界不大，搏动不强烈C、胸骨左缘闻及收缩期杂音D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音

3.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为A．室间隔缺损B．法洛四联症C．肺静脉异位引流D．肺动脉狭窄E．大动脉转位

4.女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。X线胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄

更多“女孩,1岁,因青紫1年来诊。查体:发育欠佳,重度发绀及杵状指,胸骨左缘可闻Ⅲ级SM,R降低。X线胸片示肺 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是

    A、遗传性高铁血红蛋白血症

    B、继发性红细胞增多症

    C、室间隔缺损

    D、法洛四联症

    E、先天性喉气管畸形


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是

    A、法洛四联症
    B、先天性喉气管畸形
    C、遗传性高铁血红蛋白血症
    D、继发性红细胞增多症
    E、室间隔缺损

    答案：A
    解析：
    患儿3岁，出生时面色青紫吃奶或哭闹后加重，杵状指/趾，蹲踞现象，同时胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/VISM，综合考虑为法洛四联症。

  • 第3题：

    患儿，女，2岁，自幼青紫，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查：体温38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心率136次/分，胸骨左缘 2～4 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。患儿可能患的疾病是

    A．室间隔缺损

    B．房间隔缺损　

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症


    C

  • 第4题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

    本病的主要体征不包括

    A、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    B、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV级喷射性收缩期杂音
    C、生长发育落后，发绀
    D、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    E、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

    答案：D,E
    解析：

  • 第5题：

    A.差异性青紫
    B.杵状指(趾)
    C.蹲踞现象
    D.生长发育落后明显
    E.晕厥

    3岁男孩，因患上呼吸道感染来诊，查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，患儿可表现

    答案：D
    解析：

相关内容