患者女，45岁，因“颜面部、上肢肿胀1年，伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏无杂音。胸部X线片：上纵隔增宽，边缘清楚，向右边浸润。最可能的诊断是A、继发性上腔静脉梗阻B、肾病C、心脏病D、主动脉瘤E、食管癌为明确诊断，最应该申请的检查是A、食管钡剂造影B、超声多普勒C、CTAD、DSAE、活检CT：胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是A、手术完整切除B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、上腔静脉重建

题目

患者女，45岁，因“颜面部、上肢肿胀1年，伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏无杂音。胸部X线片：上纵隔增宽，边缘清楚，向右边浸润。最可能的诊断是A、继发性上腔静脉梗阻

B、肾病

C、心脏病

D、主动脉瘤

E、食管癌

为明确诊断，最应该申请的检查是A、食管钡剂造影

B、超声多普勒

C、CTA

D、DSA

E、活检

CT：胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是A、手术完整切除

B、化学治疗

C、放射治疗

D、免疫治疗

E、上腔静脉重建

相似考题

1.下述体征中不支持哮喘急性发作的是A、双肺呼吸音显著减弱B、双肺叩诊呈过清音C、奇脉D、奔马律E、颈静脉怒张

2.患者男,43岁,因“胸闷,头晕2年”来诊。查体:面色苍白,颈静脉怒张,颈胸部浅表静脉曲张,双肺呼吸音清,无啰音。首先考虑的诊断是A、肝硬化B、肝癌C、上腔静脉阻塞D、缩窄性心包炎E、下腔静脉阻塞

3.患者男性，32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是A、颈静脉怒张B、肝脏肿胀C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小

4.快速输血后出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰,查体见颈静脉怒张、双肺湿鮰音。应考虑病人已发生:A、溶血反应B、细菌污染反应C、发热反应D、心力衰竭E、肝炎

更多“患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，17岁，心前刀刺伤1小时，胸闷、气促、恐惧、躁动，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心音听不清，血压80/50mmHg。应立即( )

    A．做心脏超声心动图检查

    B．心包穿刺

    C．拍胸片

    D．清创缝合伤口

    E．胸部CT检查


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女，16岁，因煤气泄漏爆炸导致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。


    答案：
    解析：

  • 第3题：

    48、患者女，22岁。因低热、胸闷20天来诊。查体：右下胸廓膨隆，呼吸动度减弱，右下肺背部叩诊呈浊音，局部呼吸音减弱。患者肺部最可能的病变是

    A．右下肺不张

    B．右侧胸腔积液

    C．右侧气胸

    D．右下肺大泡


    右侧胸腔积液

  • 第4题：

    患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为

    A.普大心
    B.向左扩大
    C.靴形
    D.烧瓶样
    E.梨形

    答案：D
    解析：
    患者出现心包压塞征象，符合渗出性心包炎诊断，由于心包大量积液，坐位时心浊音界呈烧瓶形状。故选D。

  • 第5题：

    慢性阻塞性肺疾病患者查体，最可能发现的阳性体征是（）

    A．P2＞A2，剑突下心脏搏动增强

    B．双下肺闻及干湿性啰音

    C．颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

    D．桶状胸，双肺呼吸音偏低


    桶状胸，双肺呼吸音偏低

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