女性患者，57岁，既往反复出现右上腹隐痛，伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛，向腰背部呈条带状放散，伴腹胀及恶心呕吐。查体：血压120/70mmHg，脉搏94/min，呼吸19/min，巩膜轻度黄染，腹平软，上腹部压痛(+)，无肌紧张和反跳痛，肝区叩痛 (+)。化验血清淀粉酶1200U，超声显示胆囊结石，胰腺来见异常。该患临床诊断为A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎急性发作C．胆源性急性胰腺炎D．急性胰腺炎E．急性肠梗阻

题目

女性患者，57岁，既往反复出现右上腹隐痛，伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛，向腰背部呈条带状放散，伴腹胀及恶心呕吐。查体：血压120/70mmHg，脉搏94/min，呼吸19/min，巩膜轻度黄染，腹平软，上腹部压痛(+)，无肌紧张和反跳痛，肝区叩痛 (+)。化验血清淀粉酶1200U，超声显示胆囊结石，胰腺来见异常。该患临床诊断为

A．急性胆囊炎

B．慢性胆囊炎急性发作

C．胆源性急性胰腺炎

D．急性胰腺炎

E．急性肠梗阻

相似考题

1.患者，女性，30岁，进食油腻食物后出现右上腹部绞痛，恶心呕吐，伴右肩部疼痛，医生考虑急性胆囊炎可能。病人肩部疼痛属于()。A.内脏痛B.躯体痛C.牵涉痛D.转移痛E.胆绞痛

2.根据以下资料回答 87～88 题女性病人，50岁，近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。第 87 题 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）。

3.患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛A、胆囊点B、McBurney点C、季肋点D、上输尿管点E、肋脊点

4.(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是A.血常规B.血淀粉酶C.血培养+药敏D.B超检查E.腹腔穿刺

更多“女性患者,57岁,既往反复出现右上腹隐痛,伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼 ”相关问题

  • 第1题：

    一男性病人，50岁。近2月来反复有右上腹隐痛伴右肩背部牵位感，尤以进食油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性痛3小时，疼痛向右肩部放射，伴恶心。本病人首先考虑的诊断是A、急性胃炎

    B、肾绞痛

    C、急性胰腺炎

    D、急性阑尾炎

    E、慢性胆囊炎急性发作

    体检中可能存在的体征有A、右上腹有压痛

    B、全腹有压痛

    C、触及右肋下无痛性肿大胆囊

    D、肝浊音界消失

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。

    该患者体检时最可能出现的体征是
    A.振水音阳性
    B.肠鸣音亢进
    C.右上腹压痛
    D.移动性浊音阳性
    E.腹部板状强直

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）。

    A胆囊点

    BMcBurney点

    C季肋点

    D上输尿管点

    E肋脊点


    A
    略

  • 第4题：

    女性患者，54岁。进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃肠炎

    E、急性胰腺炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）

    A胆囊点

    BMcBurney点

    C季肋点

    D上输尿管点

    E肋脊点


    A
    略

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