患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包／天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括A、肺功能、动脉血气分析B、进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰C、必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染D、停止吸烟2dE、胸部X线片

题目
患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包／天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括

A、肺功能、动脉血气分析

B、进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰

C、必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染

D、停止吸烟2d

E、胸部X线片

相似考题

1.患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为A.术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天

2.男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是A、术前禁食B、营养支持C、纠正水、电解质、酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A、反流性食管炎B、肿瘤复发C、肠梗阻D、吻合口狭窄E、吻合口溃疡

3.患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为( )。A.术前3天B.术前1天C.术前2天D.术前14天E.术前7天

4.患者男性，55岁。确诊为食管癌，拟行根治术。患者术前准备不必要的是A、加强营养B、肠道准备C、呼吸道准备D、练习床上排便E、术前3天每晚洗胃

参考答案和解析
参考答案：ABCE
更多“患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包／天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括 ”相关问题

  • 第1题：

    王先生，64岁。诊断为食管癌，拟全麻下行食管癌根治术，下列关于术前胃肠道准备哪项是错误的

    A.有梗阻和炎症者，术前一周口服抗生素
    B.术前三天进流质软食
    C.进食后有滞留者，术前1日以生理盐水十抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
    D.结肠代食管患者，术前日晚行清洁灌肠
    E.术晨留置胃管，如遇梗阻，一定设法将胃管置于胃内，以免术后发生吻合口瘘

    答案：E
    解析：
    术日晨常规置胃管时，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。

  • 第2题：

    患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。

    A.术前3天
    B.术前1天
    C.术前2天
    D.术前14天
    E.术前7天

    答案：A
    解析：
    口服肠道抗生素3-5天，如：甲硝唑。

  • 第3题：

    患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。
    术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。

    A.术前7天
    B.术前14天
    C.术前1天
    D.术前3天
    E.术前2天

    答案：D
    解析：
    行结肠代食管者应做好肠道准备。术前3～5日口服抗生素，如甲硝唑、庆大霉素或新霉素等；术前2日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

  • 第4题：

    男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院

    准备以结肠代食管，结肠的准备从术前几日开始
    A.3天
    B.2天
    C.4天
    D.5天
    E.1天

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。
    术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（）。

    A.乳糜胸
    B.吻合口狭窄
    C.吻合口瘘
    D.肺不张
    E.出血

    答案：C
    解析：
    吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。吻合口瘘多发生在术后5～10日，其临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。

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