患者男，65岁，因“额部红斑8 h，转为水疱、脓疱伴疼痛3 h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒，搔抓时疼痛，照镜子发现局部有2片带状红斑，未予处理。中午时疼痛加重，红斑上出现密集小水疱、脓疱，个别水疱呈灰黑色坏死，遂就诊。患者发病前1 d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。该患者应诊断为A、带状疱疹B、接触性皮炎C、体癣继发细菌感染D、隐翅虫皮炎E、湿疹根据该患者的临床表现和病史，诊断中最需要鉴别的疾病是A、带状疱疹B、接触性皮炎C、体癣继发细菌感染D、隐翅虫皮炎E、湿疹对 - itgle

题目

患者男，65岁，因“额部红斑8 h，转为水疱、脓疱伴疼痛3 h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒，搔抓时疼痛，照镜子发现局部有2片带状红斑，未予处理。中午时疼痛加重，红斑上出现密集小水疱、脓疱，个别水疱呈灰黑色坏死，遂就诊。患者发病前1 d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。该患者应诊断为A、带状疱疹

B、接触性皮炎

C、体癣继发细菌感染

D、隐翅虫皮炎

E、湿疹

根据该患者的临床表现和病史，诊断中最需要鉴别的疾病是A、带状疱疹

B、接触性皮炎

C、体癣继发细菌感染

D、隐翅虫皮炎

E、湿疹

对该患者的局部治疗，应给予A、1∶8000高锰酸钾溶液湿敷

B、1%喷昔洛韦乳膏外涂

C、糠酸莫米松乳膏外涂

D、特比萘芬乳膏

E、醋酸氟轻松乳膏外涂

相似考题

1.(78～81题共用题干)患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状可能的诊断是A．丹毒B．脓疱疮C．传染性软疣D．带状疱疹E．类天疱疮

2.患者，男，30岁，从高空坠落，左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿B、左侧顶枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿

3.患者，男，75岁，因感冒后左前额左眼周起群集水疱伴疼痛5天。最可能的诊断为A、脓疱疮B、带状疱疹C、单纯疱疹D、天疱疮E、药疹

4.患者男，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷状态，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征(+)。诊断首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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第1题：

(78～81题共用题干) 患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状可能的诊断是
A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮

正确答案：D
根据患者胸背部发病，有神经痛症状，在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。
第2题：

患者女,2岁,因“面部红斑、小丘疹1个月,高热伴口周、下颌、颈部及上胸部绿豆至黄豆大小水疱、脓疱2 d”来诊。诊断首先考虑

A、单纯疱疹
B、Kaposi水痘样疹
C、水痘
D、脓疱疮
E、带状疱疹

参考答案：B
第3题：

【单选题】单纯疱疹临床表现主要是
A．面颈部红斑.水疱，伴痒
B．面部.手部水疱.糜烂，伴痒
C．口角右侧红斑.水疱，伴痛
D．双侧颊部红斑.水疱，伴痒

神经细胞
第4题：

男,43岁,鼻部皮诊5年,初为鼻尖部红斑,逐渐出现丘疹、脓疱和结节。可能的诊断为

A、酒渣鼻红斑期
B、结节性痤疮
C、脂溢性皮炎
D、酒渣鼻丘疹脓疱期
E、酒渣鼻鼻赘期

参考答案：D
第5题：

患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状

可能的诊断是
A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮

答案：D
解析：
1.根据患者胸背部发病，有神经痛症状，在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。

2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。

3.带状疱疹治疗以抗病毒为主，局部理疗可缓解疼痛，提高疗效。

4.患者皮疹完全消退，但仍觉右侧胸背部疼痛难忍，最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。

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