男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P 100次/分,BP 140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是"后爹娘",无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是A、病毒性脑炎所致精神障碍B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、癔症E、癫

题目

男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P 100次/分,BP 140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是"后爹娘",无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是

A、病毒性脑炎所致精神障碍

B、精神分裂症

C、脑肿瘤所致精神障碍

D、癔症

E、癫痫性精神障碍


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹。对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐1次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P100次/分。Pl40/90mmHg。下肢肌张力增高。右侧巴氏征(+),克氏征(-),CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞。言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑,头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是

    A、病毒性脑炎所致精神障碍
    B、精神分裂症
    C、脑肿瘤所致精神障碍
    D、癔症
    E、癫痫性精神障碍

    答案:A
    解析:
    该患者脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。提示额叶和颞叶受损:即表现为,人格改变,表情淡漠,智能的缺陷,行为放纵,可有情绪不稳定和攻击行为,容易引起癫痫发作,还可有精神分裂样的精神障碍,故先考虑是脑部病变引起的精神障碍。而脑电图:δ波,阵发性尖波发放,(病毒性脑炎的脑电图可见弥慢性高波幅慢波,颞区更明显,并可有周期性高波幅尖波),进而考虑是病毒性脑炎引起的,故选A。

  • 第2题:

    下列哪项不是神经衰弱的临床表现?( )

    A.精神容易兴奋、易激惹
    B.情绪易激惹、烦恼、情绪紧张,控制力低
    C.原发性焦虑
    D.睡眠障碍

    答案:C
    解析:
    神经衰弱。 神经衰弱主要表现为:①脑功能衰竭症状:一是精神容易兴奋(如注意力障碍、联想、回忆增多和感觉过敏);二是精神易疲劳症状。②情绪症状:包括有烦恼、易激惹、情绪紧张,控制力低等情绪症状。③心理症状:包括肌肉紧张性疼痛、记忆减退、头痛、睡眠障碍等心理生理症状群。

  • 第3题:

    神经衰弱的情绪症状主要为()

    A抑郁

    B易激惹

    C紧张

    D易烦恼


    B,C,D

  • 第4题:

    患者,男性,35岁,无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不安,在排除器质性疾病之后,最可能的诊断是

    A.情感幼稚
    B.易激惹
    C.焦虑
    D.强制性哭笑
    E.情绪高涨

    答案:C
    解析:
    焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将面临不良处境的一种紧张情绪,表现为持续性精神紧张或发作性惊恐状态,常伴有自主神经功能失调表现。

  • 第5题:

    基本情绪包括()。

    A悲观

    B愤怒

    C焦虑

    D易激惹

    E情绪高涨


    A,B,C