患者王某,男,38岁。胃脘痛6年,面色萎黄,形体消瘦,胃纳不佳,胃痛拒按,痛有定处,痛如针刺,舌右侧可见紫斑两块,脉细涩。患者应诊断为A、胃痛胃阴不足B、胃痛寒邪犯胃C、胃痛气滞血瘀D、腹痛气滞血瘀E、腹痛寒邪内积治疗方面下列说法中不正确的是A、治疗主在和胃止痛B、主要取足阳明、手厥阴经穴和相应募穴C、可在脾俞、胃俞、膈俞、中脘拔罐D、可以用穴位注射法E、可以在中脘、内关、足三里处施灸法针灸治疗处方A、中脘、内关、足三里、胃俞、三阴交B、中脘、内关、足三里、膈俞、膻中C、中脘、内关、足三里、膈俞、公孙D、

题目

患者王某,男,38岁。胃脘痛6年,面色萎黄,形体消瘦,胃纳不佳,胃痛拒按,痛有定处,痛如针刺,舌右侧可见紫斑两块,脉细涩。患者应诊断为A、胃痛胃阴不足

B、胃痛寒邪犯胃

C、胃痛气滞血瘀

D、腹痛气滞血瘀

E、腹痛寒邪内积

治疗方面下列说法中不正确的是A、治疗主在和胃止痛

B、主要取足阳明、手厥阴经穴和相应募穴

C、可在脾俞、胃俞、膈俞、中脘拔罐

D、可以用穴位注射法

E、可以在中脘、内关、足三里处施灸法

针灸治疗处方A、中脘、内关、足三里、胃俞、三阴交

B、中脘、内关、足三里、膈俞、膻中

C、中脘、内关、足三里、膈俞、公孙

D、中脘、内关、足三里、关元、气海

E、中脘、足三里、血海、膈俞、公孙


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  • 第1题:

    主证表现为胃脘疼痛,如针刺、刀割,痛有定处,按之痛甚,食后加剧,入夜尤甚,病程长久,胃痛反复发作而不愈,面色晦暗无华,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩的是( )。

    A、寒邪客胃

    B、肝胃郁热

    C、瘀血停滞

    D、湿热中阻


    答案:C

  • 第2题:

    患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是( )A.疏肝和胃S

    患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是( )

    A.疏肝和胃

    B.理气活血

    C.活血化瘀

    D.温中和胃

    E.散寒通络


    正确答案:C
    题中所提供病例应诊断为瘀血停滞之胃痛,故治疗时应以活血化瘀为主。

  • 第3题:

    以下哪项不是肝气犯胃之胃痛的主证

    A.脘痛连胁
    B.胃脘胀闷
    C.嗳气频繁
    D.痛有定处如针刺

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是

    A.疏肝和胃

    B.理气活血

    C.活血化瘀

    D.化瘀宁血

    E.散寒通络


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是

    A. 疏肝和胃
    B. 理气活血
    C. 活血化瘀
    D. 化瘀宁血
    E. 散寒通络

    答案:C
    解析:
    患者胃脘疼痛,故诊断为胃痛;气为血之帅,血随气行,气滞日久,瘀血内停,瘀血有形,故胃脘疼痛,痛有定处而拒按;瘀停之处,脉络壅而不通,故痛如针刺;进食则触动其瘀,故食后痛甚;血瘀则舌少滋荣,故舌质紫暗;血瘀则血行不畅,故脉来艰,出现脉涩,故其证候为瘀血停滞证,治以活血化瘀(C对)。选项疏肝和胃,本病例没有出现痛连两胁,遇恼怒则痛,胸闷嗳气等肝气犯胃的证候特点(A错)。选项理气活血,临床会适当采用理气的方法,而本病例特点以瘀血为主,将“理气”与“活血”并列,表述欠妥(B错)。选项化瘀宁血,本病例没有较明显的血热出血的特征,“宁血”表述欠妥(D错)。选项散寒通络,本病例没有胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减等寒邪客胃的证候特点(E错)。