患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，R120次／分，BP80／50mmHg（10.4／6.SkPa）。最可能的诊断是A、自发性气胸B、胸膜炎C、重症肺炎D、肺梗死E、真菌性肺炎

题目

患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，R120次／分，BP80／50mmHg（10.4／6.SkPa）。最可能的诊断是

A、自发性气胸

B、胸膜炎

C、重症肺炎

D、肺梗死

E、真菌性肺炎

相似考题

1.患者男性, 34岁, 既往体健, 突发寒战, 高热39～40℃, 咳嗽, 胸痛, 粘液性脓痰,次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次/分，血压10.4/6.5kPa(80/50mmHg)，最可能的诊断是()。A.自发性气胸B.胸膜炎C.休克型肺炎D.肺梗塞E.真菌性肺炎

2.典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

3.大叶性肺炎的常见表现为A.咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦B.咳嗽，午后低热，乏力，盗汗或反复咯血C.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难，发绀D.畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰E.咳嗽，咳痰，气喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重

4.男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

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  • 第1题：

    肺脓肿的常见表现为

    A.咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦

    B.咳嗽，午后低热，乏力，盗汗或反复咯血

    C.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难，发绀

    D.畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰

    E.咳嗽，咳痰，气喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，R120次／分，BP80／50mmHg（10.4／6.SkPa）。最可能的诊断是

    A.自发性气胸
    B.胸膜炎
    C.重症肺炎
    D.肺梗死
    E.真菌性肺炎

    答案：C
    解析：
    患者起病急，有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛考虑有肺炎存在，且符合重症肺炎的诊断标准：意识障碍，呼吸>30次／分，BP<90／60mmHg，故诊断为重症肺炎。

  • 第3题：

    肺炎球菌肺炎的临床特征是

    A．胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难

    B．寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、胸膜摩擦音

    C．寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难

    D．寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    E．高热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难、胸膜摩擦音


    寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

  • 第4题：

    男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是

    A.寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300ml
    B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
    C.咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
    D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
    E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次/分，R120次/分，BP80/50mmHg（10.4/6.5kPa）。最可能的诊断是

    A.自发性气胸
    B.胸膜炎
    C.重症肺炎
    D.肺梗死
    E.真菌性肺炎

    答案：C
    解析：
    患者起病急，有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛考虑有肺炎存在，且符合重症肺炎的诊断标准：意识障碍，呼吸>30次/分，BP<90/60mmHg，故诊断为重症肺炎。

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