患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是A、应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生B、温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动C、在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌D、再次进行手术，进行神经缝合术E、加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩

题目

患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是

A、应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生

B、温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动

C、在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌

D、再次进行手术，进行神经缝合术

E、加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩

相似考题

1.患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位最常见的合并损伤是A、关节盂骨折B、肱骨大结节撕脱骨折C、腋神经损伤D、腋静脉损伤E、肱骨干骨折

2.肱骨外科颈骨折术后处理正确的是A、肩关节外展45°B、肩关节前屈45°C、1周拆除缝线D、2周后开始功能锻炼E、3周拆除外展架

3.患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 该暴力可能导致的损伤不包括A、 肩胛骨骨折B、 肩锁关节脱位C、 肱骨大结节撕脱骨折D、 肱骨干骨折E、 肱骨髁上骨折急诊医生应做的检查是A、 B超B、 CTC、 MRID、 X线片E、 关节造影右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括A、 肩部疼痛肿胀B、 骨擦音和异常活动C、 环形压痛和冲击痛D、 触及畸形E、 肩关节弹性固定关于外科颈骨折，叙述错误的是A、 肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处B、 外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折C、 多发生于青年人D、 可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位E、 可并发神经损伤

4.患者男，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌触地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，但局部稍下方凹陷，有明显压痛，息肩活动功能障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、肱骨外科颈骨折外展型D、肱骨外科颈骨折内收型E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

更多“患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧 ”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者，女性，78岁，因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体：右肩部肿胀、压痛(+)，活动右上臂疼痛加重，右上臂外展受限，右手指活动正常。根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病A、右肩关节脱位

    B、右肱骨上端骨折

    C、右肱骨上端病理骨折

    D、右肘关节脱位

    E、右肱骨髁上骨折

    F、右肱骨干骨折

    为了明确诊断需要进行以下哪些检查A、右肩关节正侧位X线片

    B、右肱骨上端CT

    C、全身同位素骨扫描

    D、肌电图

    E、胸片

    F、骨密度测定

    X线提示"肱骨外科颈骨折有移位，肱骨头粉碎"，以下治疗哪些是对的A、手法复位、石膏外固定

    B、切开复位+钢板螺钉内固定

    C、肱骨置换术

    D、手法复位

    E、石膏固定

    肱骨外科颈骨折的分型A、裂纹型骨折

    B、外展型骨折

    C、内收型骨折

    D、外科颈骨折合并肩关节脱位

    E、以上均错误

    肱骨外科颈骨折复位内固定术后，伤肢用外展支架固定于A、外展60°～70°，前屈30°～~45°

    B、外展50°～60°，前屈30°～45°。

    C、外展50°～60°，前屈20°～35°

    D、外展70°～80°，前屈40°～55°

    E、外展45°～65°，前屈15°～35°

    多少周拆除外展支架A、2～3周

    B、3～4周

    C、4～5周

    D、4～6周

    E、5～7周

    肱骨外科颈骨折易并发什么肌肉瘫痪A、三角肌

    B、肱三头肌

    C、肱二头肌

    D、肱桡肌

    E、桡侧腕长伸肌


    参考答案：问题 1 答案：ABC


    问题 2 答案：ABCEF


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：ABCD


    问题 5 答案：A


    问题 6 答案：D


    问题 7 答案：A

  • 第2题：

    患者男，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌触地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，但局部稍下方凹陷，有明显压痛，息肩活动功能障碍。最可能的诊断是

    A.左肩关节前脱位
    B.左肩关节后脱位
    C.肱骨外科颈骨折外展型
    D.肱骨外科颈骨折内收型
    E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

    答案：C
    解析：
    肩关节脱位一般会出现肩关节关节盂空虚，题目中明确指出左肩部饱满，因此不考虑关节脱位。肱骨外科颈外展型骨折：由于跌倒时上肢外展位所致，并使骨折远侧端呈外展，近侧端相应的内收，形成两骨折端向外成角移位，且常有两骨折端互相嵌插。内收型骨折：跌倒时上肢内收位，使骨折远侧端内收，近侧端相应的外展。形成两骨折端向内成角移位，两骨折端内侧常有互相嵌插。患者为左上肢外展位跌倒，因此本题应选C。

  • 第3题：

    【单选题】内收型肱骨外科颈骨折，早期练功时不宜进行的动作是（）

    A．肩外展活动

    B．屈肘活动

    C．肩内收活动

    D．伸肘活动


    肩内收活动

  • 第4题：

    患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是

    A.应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生
    B.温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动
    C.在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌
    D.再次进行手术，进行神经缝合术
    E.加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性患者，跌倒后，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体方肩畸形，Dugas征阳性。临床考虑诊断为

    A.肱骨外科颈骨折
    B.肩关节脱位
    C.肩锁关节脱位
    D.肩袖损伤
    E.锁骨骨折

    答案：B
    解析：
    1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
    2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
    3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
    4.搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部

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