男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为A、囊肿性肾发育不良B、髓质海绵肾C、成人型多囊肾D、婴儿型多囊肾E、单纯性肾囊肿

题目

男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为

A、囊肿性肾发育不良

B、髓质海绵肾

C、成人型多囊肾

D、婴儿型多囊肾

E、单纯性肾囊肿

相似考题

1.患者女，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前的处理宜采取A、抗炎、对症治疗B、定期复查C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂D、腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗

2.患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是A、肝癌破裂出血B、肝肾综合征C、肝性脑病D、肝癌继发感染E、肺转移

3.患者女，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是盂造影正常。B超检查显示左肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断应考虑A.肾癌B.多囊肾C.输尿管癌D.肾胚胎癌E.肾盂癌

4.女性，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前，临床处理宜采取A、抗感染、对症治疗B、定期复查C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂D、腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗

参考答案和解析
参考答案：E
更多“男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，54岁，健康体检发现肝右叶孤立占位病变，直径约5cm，其他脏器未见明显异常，肝穿刺活检病理为肝细胞癌，该患者首选的治疗是

    A、手术

    B、射频消融

    C、经皮肝动脉栓塞化疗

    D、生物治疗

    E、放疗


    参考答案：A

  • 第2题：

    某患者,男,55岁,无痛性全程肉眼血尿半个月,B超检查发现肾脏有一5cm×6cm大小实质性占位病变。该患者最佳的手术方式为()。

    A.肾单纯性切除术

    B.肾癌根治术

    C.肾囊肿去顶减压术

    D.肾.输尿管及膀胱袖状切除术

    E.放射性治疗


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，54岁，健康体检发现肝右叶孤立占位病变，直径约5cm，其他脏器未见明显异常，肝穿刺活检病理为肝细胞癌，该患者首选的治疗是

    A、手术

    B、射频消融

    C、经皮肝动脉栓塞化疗

    D、放疗

    E、生物治疗


    参考答案：A

  • 第4题：

    78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为

    A、肾细胞癌

    B、透明细胞癌

    C、肾颗粒细胞癌

    D、肾嗜酸细胞腺瘤

    E、乳头状肾细胞癌


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变，考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全，无法使用造影剂，因此仅行CT平扫，提示左肾下极有小肿物，无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查

    B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

    C、静脉肾盂造影

    D、左侧逆行肾盂造影

    E、腹部CT平扫+增强

    F、腹部MRI

    G、肾脏核素扫描

    对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器，无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测，每3个月复查肾脏超声。前2次复查时，超声提示左肾占位病变无明显变化，遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时，发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描

    B、腹部MRI检查

    C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

    D、密切随诊，积极监测肾脏肿物

    E、PET-CT检查

    F、左侧逆行肾盂造影

    此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物

    B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

    C、开放左肾部分切除术

    D、腹腔镜下左肾部分切除术

    E、开放左肾根治性切除术

    F、腹腔镜下左肾根治性切除术

    患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术，病理检查：提示（左肾）透明细胞癌，Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物

    B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术

    C、开放左肾部分切除术

    D、腹腔镜下左肾部分切除术

    E、开放左肾根治性切除术

    F、腹腔镜下左肾根治性切除术

    G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

    H、靶向药物治疗


    参考答案：问题 1 答案：EF


    问题 2 答案：BCD


    问题 3 答案：ABCDEF


    问题 4 答案：ABCDG

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