32岁男性，高血压和下肢无力2年余，切除左肾上腺金黄色圆形肿瘤。肿瘤由大、小透明细胞及暗细胞组成，核有异型，无坏死和血管受侵犯。其最可能的病理诊断是A、肾上腺皮质癌B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺转移癌D、肾上腺髓脂肪瘤E、肾上腺嗜铬细胞瘤

题目

32岁男性，高血压和下肢无力2年余，切除左肾上腺金黄色圆形肿瘤。肿瘤由大、小透明细胞及暗细胞组成，核有异型，无坏死和血管受侵犯。其最可能的病理诊断是

A、肾上腺皮质癌

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺转移癌

D、肾上腺髓脂肪瘤

E、肾上腺嗜铬细胞瘤

相似考题

1.多形性腺瘤A.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，可见黏液样和软骨样基质B.涎腺肿瘤可由透明细胞、上皮样细胞、梭形细胞和浆细胞样细胞单独或混合构成，不见腺管C.涎腺肿瘤由腺上皮和淋巴组织构成D.涎腺肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞和中间型细胞构成，有异型E.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，多呈腺样和筛状排列，侵犯血管和神经

2.腺样囊性癌A.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，可见黏液样和软骨样基质B.涎腺肿瘤可由透明细胞、上皮样细胞、梭形细胞和浆细胞样细胞单独或混合构成，不见腺管C.涎腺肿瘤由腺上皮和淋巴组织构成D.涎腺肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞和中间型细胞构成，有异型E.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，多呈腺样和筛状排列，侵犯血管和神经

3.腺淋巴瘤A.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，可见黏液样和软骨样基质B.涎腺肿瘤可由透明细胞、上皮样细胞、梭形细胞和浆细胞样细胞单独或混合构成，不见腺管C.涎腺肿瘤由腺上皮和淋巴组织构成D.涎腺肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞和中间型细胞构成，有异型E.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，多呈腺样和筛状排列，侵犯血管和神经

4.肌上皮瘤A.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，可见黏液样和软骨样基质B.涎腺肿瘤可由透明细胞、上皮样细胞、梭形细胞和浆细胞样细胞单独或混合构成，不见腺管C.涎腺肿瘤由腺上皮和淋巴组织构成D.涎腺肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞和中间型细胞构成，有异型E.涎腺肿瘤由腺上皮和肌上皮组成，多呈腺样和筛状排列，侵犯血管和神经

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    肾上腺皮质醛固酮瘤临床-病理特点是

    A、男性患者性早熟

    B、患者多为儿童

    C、肿瘤由暗细胞、大亮细胞、小透明细胞和中间型细胞混成

    D、常见出血、坏死

    E、肿瘤呈棕褐色


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，52岁，持续性高血压，以舒张压增高明显，烦躁、多饮尿多，且四肢无力，入院查体B超：左肾上腺1.6cm×1.5cm占位，初步诊断为：左肾上腺皮质肿瘤，治疗方式应为

    A、左肾上腺肿瘤切除术

    B、左肾上腺全切除

    C、双肾上腺切除加皮质醇替代治疗

    D、左肾上腺全切加右肾上腺部分切除

    E、非手术药物治疗


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性，52岁，主因持续性高血压，以舒张压增高明显，烦躁、多饮尿多，且四肢无力，入院查体B超：左肾上腺1．6cm×1．5cm占位，初步诊断为：左肾上腺皮质肿瘤，治疗方式应为

    A.左肾上腺肿瘤切除术
    B.左肾上腺全切除
    C.双肾上腺切除加皮质醇替代治疗
    D.左肾上腺全切加右肾上腺部分切除
    E.非手术药物治疗

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    肾上腺皮质癌临床病理特点包括

    A、肿瘤以大暗细胞为主，常见灶性或片块坏死

    B、患者血皮质醇降低

    C、肿瘤切面呈金黄色

    D、肿瘤组织见大量脂褐素颗粒

    E、肿瘤组织中常见脂肪化生


    参考答案：A

  • 第5题：

    47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展。近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）。

    最可能是

    A、脊髓髓内肿瘤
    B、左髓外硬膜内肿瘤
    C、右髓外硬膜内肿瘤
    D、脊柱结核
    E、大脑肿瘤

    答案：C
    解析：
    左下肢麻木2个月余，从下往上发展，近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退(对侧感觉障碍)，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）所以答案是:C患者是右髓外硬膜内肿瘤，一开始侵犯的是左侧神经，因为神经是交叉支配。所以出现左下肢麻木，随之肿瘤缓慢生长，不仅会侵犯到左侧的神经，也会侵犯到右边，故而有近1月来右下肢无力。

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