(题干)女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。CT片显示左上颌窦区密度增高,骨边缘清楚,并有局限性钙化灶,本病诊断应考虑A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病E.左鼻腔息肉本病治疗哪种方法最好A.抗生素治疗B.单纯鼻息肉切除术C.鼻内镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗D.抗霉菌治疗E.鼻侧切开病变清除根据上述情况,此病例初步印象是A.鼻息肉B.

题目

(题干)女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。CT片显示左上颌窦区密度增高,骨边缘清楚,并有局限性钙化灶,本病诊断应考虑A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎

B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤

C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿

D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病

E.左鼻腔息肉

本病治疗哪种方法最好A.抗生素治疗

B.单纯鼻息肉切除术

C.鼻内镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗

D.抗霉菌治疗

E.鼻侧切开病变清除

根据上述情况,此病例初步印象是A.鼻息肉

B.鼻窦炎

C.鼻息肉、鼻窦炎

D.鼻窦肿瘤

E.变应性鼻炎

根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准,此病例属于哪型、哪期A.1型2期

B.1型3期

C.2型3期

D.2型2期

E.2型1期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为

    A、血涕、鼻堵等

    B、牙痛、牙齿松动等

    C、面部疼痛等

    D、眼球胀痛、复视等

    E、颞部疼痛、张口困难等


    参考答案:E

  • 第2题:

    女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。

    根据上述情况,此病例初步印象是
    A.鼻息肉
    B.鼻窦炎
    C.鼻息肉、鼻窦炎
    D.鼻窦肿瘤
    E.变应性鼻炎

    答案:C
    解析:
    因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现,中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄,或出现表面不光滑的肿物,质脆易出血,变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征。本病治疗原则是清除痛变,通畅引流。但作为炎性病变,鼻侧切开术损伤太大,不适合,单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了息肉阻塞和窦口狭窄的问题,鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜。

  • 第3题:

    患儿男,2个月,高热,烦躁不安,左侧流脓涕3天,左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿鼻窦CT示:左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是

    A.鼻窦炎
    B.鼻窦恶性肿瘤
    C.婴幼儿上颌骨骨髓炎
    D.鼻疖
    E.面部蜂窝织炎

    答案:C
    解析:
    婴幼儿,上颌骨破坏、面颊部及鼻旁红肿,流脓涕,全身感染症状重,应考虑B。

  • 第4题:

    (66--69题共用题干) 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况,此病例初步印象是

    A.鼻息肉

    B.鼻窦炎

    C.鼻息肉、鼻窦炎

    D.鼻窦肿瘤

    E.变应性鼻炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。

    本病治疗哪种方法最好
    A.抗生素治疗
    B.单纯鼻息肉切除术
    C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗
    D.抗霉菌治疗
    E.鼻侧切开病变清除

    答案:C
    解析:
    因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现,中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄,或出现表面不光滑的肿物,质脆易出血,变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征。本病治疗原则是清除痛变,通畅引流。但作为炎性病变,鼻侧切开术损伤太大,不适合,单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了息肉阻塞和窦口狭窄的问题,鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜。