(题干)小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 此时应首先做哪项检查A.血培养B.咽拭子培养C.X线胸部检查D.呼吸道合胞病毒血清学检查E.腺病毒血清学检查第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.腺病毒肺炎合并心衰C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎

题目

(题干)小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 此时应首先做哪项检查A.血培养

B.咽拭子培养

C.X线胸部检查

D.呼吸道合胞病毒血清学检查

E.腺病毒血清学检查

第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎

B.腺病毒肺炎合并心衰

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物A.退热剂

B.地西泮(安定)

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.洋地黄制剂

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更多“(题干)小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸 ”相关问题
  • 第1题:

    (73~75题共用题干) 小儿l0个月,发热2天,体温39。C,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC 9×109/L,N 47% 此时应首先做哪项检查

    A.血培养

    B.咽拭子培养

    C.X线胸部检查

    D.呼吸道合胞病毒血清学检查

    E.腺病毒血清学检查


    正确答案:C
    根据患者发热、频咳及典型的鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,首先考虑支气管肺炎,首选检查应做胸部X线检查。

  • 第2题:

    10个月小儿,发热2天,体温39℃,烦躁,频咳,气喘,查体:口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血常规WBC9×10/L,N47%。

    第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻及管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝脏肋下3.5cm。此时最可能的诊断是
    A.肺炎球菌肺炎
    B.腺病毒肺炎合并心衰
    C.呼吸道合胞病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.支原体肺炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    10个月小儿,发热2天,体温39℃,烦躁,频咳,气喘,查体:口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血常规WBC9×10/L,N47%。

    该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首先选用以下哪种药物
    A.退热剂
    B.地西泮(安定)
    C.糖皮质激素
    D.抗生素
    E.洋地黄制剂

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    10个月小儿,发热2天,体温39℃,烦躁,频咳,气喘,查体:口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血常规WBC9×10/L,N47%。

    此时应首先做哪项检查
    A.血培养
    B.咽拭子培养
    C.X线胸片检查
    D.呼吸道合胞病毒血清检查
    E.腺病毒血清学检查

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断最有利的体征是

    A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    B、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    C、呼气性呼吸困难
    D、三凹征阳性
    E、呼吸急促,口周发绀

    答案:B
    解析:
    小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。

  • 第6题:

    男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是

    A、呼吸急促,口周发绀
    B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    C、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    D、呼气性呼吸困难
    E、三凹征阳性

    答案:C
    解析:
    该患者诊断为:患儿咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,考小儿肺炎的体征;
    小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。