一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛E.给予补液,以补充循环血容量

题目

一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为

A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力

B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率

C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷

D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛

E.给予补液,以补充循环血容量


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  • 第1题:

    急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为

    A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
    B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率
    C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
    D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
    E.给予补液,以补充循环血容量

    答案:C
    解析:
    临床表现为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂、减少心脏前、后负荷,。因是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。β阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗塞范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。

  • 第2题:

    女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是

    A.急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
    B.急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
    C.急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
    D.急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
    E.急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    急性广泛前壁心肌梗死患者胸闷,气急明显,心率140次/分,双肺可闻及湿啰音,最佳处理为( )

    A给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力

    B给予β受体阻滞剂

    C给予血管扩张剂,利尿剂

    D给予钙拮抗剂

    E补液补充循环血容量


    C

  • 第4题:

    急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为

    A、给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
    B、给予β受体阻滞剂,以降低心室率
    C、给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
    D、给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
    E、给予补液,以补充循环血容量

    答案:C
    解析:
    该患者临床表现为急性心肌梗死伴左心功能不全,应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。

  • 第5题:

    一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为

    A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
    B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率
    C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
    D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
    E.给予补液,以补充循环血容量

    答案:C
    解析:
    诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。