男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。提问1:应该做的检查项目是A、眼眶CTB、B超C、MRID、眼眶X线照片E、UBMF、以上都不是提问2:最可能的并发症是A、急性葡萄膜炎B、感染性眼内炎C、眼内异物D、外伤性白内障

题目

男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。提问1:应该做的检查项目是A、眼眶CT

B、B超

C、MRI

D、眼眶X线照片

E、UBM

F、以上都不是

提问2:最可能的并发症是A、急性葡萄膜炎

B、感染性眼内炎

C、眼内异物

D、外伤性白内障

E、眼铁质沉着症

F、以上都不是

提问3:如果处理不当,最严重的并发症是A、视网膜脱离

B、眼铁质沉着症

C、交感性眼炎

D、继发性青光眼

E、眶蜂窝织炎

F、以上都不是

提问4:最佳的手术方案是A、异物定位后巩膜面磁吸取异物

B、玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出,眼内注药

C、先眼内注药择期异物取出

D、玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出,同时植入人工晶状体

E、白内障摘除术联合眼内注药术

F、以上都不是

提问5:异物定位可采用A、眼眶CT

B、前房角镜法

C、缝环X线定位法

D、B超

E、三面镜法

F、以上都不是


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    患者女,37岁,右眼视力下降2年。眼科检查:Vos0.4,右眼结膜无充血,角膜中央前基质层可见颗粒状混浊,其母及姐姐均有类似角膜病变,其可能的遗传方式为( )

    A、常染色体显性遗传

    B、常染色体隐性遗传

    C、性连锁遗传

    D、散发

    E、以上均可


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,65岁,右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查:Vos 0.01,右眼结膜轻度充血,角膜上皮可见水泡,基质雾状水肿,后弹性层皱褶,下列治疗错误的是( )

    A.深前板层角膜移植

    B.配戴软性角膜接触镜

    C.角膜内皮移植

    D.穿透性角膜移植

    E.结膜瓣遮盖术


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,37岁,半天前右眼溅入石灰,右眼红、疼痛伴视力下降。眼部检查:右眼视力指数/50cm,左眼视力.0;右眼球结膜水肿(++),4~点钟位角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质呈乳白色混浊水肿,前房结构窥视不清。问题:该患者属于下列哪种性质和程度的烧伤( )A、轻度碱烧伤

    B、轻度酸烧伤

    C、中度碱烧伤

    D、中度酸烧伤

    E、重度碱烧伤

    F、重度酸烧伤

    问题:可在伤后哪一时间段使用糖皮质激素,以减轻炎症反应( )A、伤后0天内

    B、伤后20天内

    C、伤后4~2天之间

    D、伤后~28天之间

    E、伤后6~23天之间

    F、伤后8~25天之间

    患者右眼视力进一步下降至眼前手动,溢泪。

    问题:患者晚期可能出现的并发症是( )A、继发性青光眼

    B、并发性白内障

    C、睑球粘连

    D、睑外翻

    E、角膜斑翳

    F、眼睑闭合不全

    问题:晚期可采取的治疗措施是( )A、应用降眼压药物和人工泪液

    B、穿透性角膜移植

    C、分离睑球粘连

    D、必要时进行睑缘缝合

    E、为防止角膜穿孔禁用糖皮质激素

    F、矫正睑外翻


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:ABCDEF


    问题 4 答案:ABCDF

  • 第5题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案:C
    解析: