女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性。应考虑的疾病可能有A、病毒性脑膜炎B、隐球菌脑膜炎C、脑肿瘤D、化脓性脑膜炎E、乙型脑炎F、结核性脑膜炎G、中毒性脑病进一步诊断和鉴别诊断需做A、脑脊液检查B、头颅CTC、血常规检查D、尿常规检查E、胸片F、结核菌素试验G、血清结核抗体检查若患儿考虑为结核性脑膜炎，其脑脊液的特点为A、外观微混浊，呈毛玻璃样B、蛋白定性(++)C、葡萄糖降低D、氯化物升高E、细胞数增加，以粒细胞为主F、抗酸染色可找到抗酸杆菌G、脑脊液

题目

女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性。应考虑的疾病可能有A、病毒性脑膜炎

B、隐球菌脑膜炎

C、脑肿瘤

D、化脓性脑膜炎

E、乙型脑炎

F、结核性脑膜炎

G、中毒性脑病

进一步诊断和鉴别诊断需做A、脑脊液检查

B、头颅CT

C、血常规检查

D、尿常规检查

E、胸片

F、结核菌素试验

G、血清结核抗体检查

若患儿考虑为结核性脑膜炎，其脑脊液的特点为A、外观微混浊，呈毛玻璃样

B、蛋白定性(++)

C、葡萄糖降低

D、氯化物升高

E、细胞数增加，以粒细胞为主

F、抗酸染色可找到抗酸杆菌

G、脑脊液压力升高

患儿结核性脑膜炎治疗方针为A、脱水剂

B、利尿剂

C、抗病毒治疗

D、抗生素治疗

E、抗结核治疗

F、糖皮质激素治疗

G、对症治疗

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1.患儿，女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆．心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，细胞数200×106／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，护士最应密切监测的指征是A．体温B．脉搏C．脑膜刺激征D．瞳孔E．神志

2.女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性。应考虑哪些疾病可能A．病毒性脑膜炎B．隐球菌脑膜炎C．脑肿瘤D．化脓性脑膜炎E．乙型脑炎F．结核性脑膜炎G．中毒性脑病

3.女患儿，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白()，细胞数200×106／L，糖2．4mmo]／L，氯化物107mmol／L。诊断为A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．中毒性脑病D．新型隐球菌脑膜炎E．病毒性脑膜炎

4.患儿，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数200×106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑病E．新型隐球菌脑膜炎

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  • 第1题：

    女婴，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观磨玻璃样，蛋白（++），细胞数200×10/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.中毒性脑病

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.病毒性脑膜炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    患儿，女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，细胞数200×10/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，护士最应密切监测的指征是

    A.体温
    B.脉搏
    C.脑膜刺激征
    D.瞳孔
    E.神志

    答案：C
    解析：
    结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况，以及呼吸节律的改变，以早期发现颅内高压或脑疝，便于及时采取抢救措施，故选C。

  • 第3题：

    59、患儿，女，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下37.5px，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，细胞数200X10^6/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。临床首先考虑诊断为

    A．结核性脑膜炎

    B．化脓性脑膜炎

    C．中毒性脑病

    D．新型隐球菌脑膜炎


    C

  • 第4题：

    女婴，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样，蛋白（++），细胞数200×106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为

    A、化脓性脑膜炎
    B、中毒性脑病
    C、新型隐球菌脑膜炎
    D、病毒性脑膜炎
    E、结核性脑膜炎

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患儿，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5 cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数／L，糖2．4 mmol／L，氯化物107．mmol／L，诊断为（）
    A.病毒性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.中毒性脑病
    E.新型隐球菌脑膜炎


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患儿，女，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下37.5px，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，细胞数200X10^6/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。临床首先考虑诊断为

    A．结核性脑膜炎

    B．化脓性脑膜炎

    C．中毒性脑病

    D．新型隐球菌脑膜炎


    A

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