患者，35岁，下腹部肿物3年，逐渐增大，自右下腹部开始如拳头大小，现已如妊娠足月大小，但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为A．卵巢畸胎瘤B．卵巢浆液性囊腺瘤C．卵巢黏液性囊腺瘤D．子宫内膜样肿瘤E．卵泡膜细胞瘤

1.内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，肿瘤高度恶性，多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性，体积较大，圆形或卵圆形，包膜完整，切面实性，质脆，夹有多数小囊，含胶状囊液，伴明显出血坏死，易发生破裂。因来自卵黄囊，瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP)，患者血清中能测出较高浓度的AFP，其浓度与肿瘤的消长相平等，成为诊断及治疗监护中的重要标志物。据此可诊断。

2.内胚窦瘤由于生长迅速，易早期转移，过去平均生存时间仅12～18个月，经联合化疗后现已明显延长，但5年生存率极低。

患者17岁，为年轻妇女，下腹包块2个月，迅速增大，可考虑为恶性肿瘤，同时血清AFP测定阳性，内胚窦瘤会产生甲胎蛋白，使患者血清AFP升高，故可考虑诊断为内胚窦瘤。答案为C。