女性患者,40岁。车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时,急诊X线检查示右股骨中段斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。牵引时不可以进行A.患侧髌骨的被动运动B.患侧跟腱的被动牵拉练习C.患侧股四头肌的等张收缩练习D.患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习E.腹式呼吸运动练习

题目

女性患者,40岁。车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时,急诊X线检查示右股骨中段斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。牵引时不可以进行

A.患侧髌骨的被动运动

B.患侧跟腱的被动牵拉练习

C.患侧股四头肌的等张收缩练习

D.患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习

E.腹式呼吸运动练习


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  • 第1题:

    青年男性,车祸致头部及右大腿外伤,检查见意识清楚,右大腿中段异常活动,x线片示股骨干骨折,足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

    A.垂直悬吊牵引

    B.持续骨牵引复位

    C.切开复位内固定

    D.手法复位夹板固定

    E.手法复位石膏外固定


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。

    早期应首先注意观察的并发症是
    A.内脏损伤
    B.休克
    C.感染
    D.骨筋膜室综合征
    E.愈合障碍

    答案:B
    解析:
    1.凡有骨折或疑有骨折的病人应首先予以临时固定处理,以防止骨折端进一步移位,故本题选A。
    2.骨折的早期并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞、感染等。股骨干骨折、骨盆骨折及多发性骨折出血量较大易引起失血性休克,开放性骨折易造成感染,股骨干骨折不会损伤内脏,骨筋膜室综合征常见于前臂及小腿骨折,故本题选B。解题关键:闭合性股骨干骨折早期并发症可有休克、神经损伤、脂肪栓塞等。
    3.牵引术需设置对抗牵引的力量,颅骨牵引时应抬高床头,下肢骨折牵引需床尾抬高15~30cm,故选D。

  • 第3题:

    女性患者,40岁。车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时,急诊X线检查示右股骨中段斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。牵引时不可以进行

    A.患侧髌骨的被动运动
    B.患侧跟腱的被动牵拉练习
    C.患侧股四头肌的等张收缩练习
    D.患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习
    E.腹式呼吸运动练习

    答案:C
    解析:
    股骨中段骨折时,若行股四头肌等张收缩练习,由于产生关节活动,可能引起骨折断端的位移,从而加重骨折的伤情。

  • 第4题:

    青年男性,车祸致头部及右大腿外伤,检查见意识清楚,右大腿中段异常活动,x线片示股骨干骨折,足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

    A.垂直悬吊牵引

    B.持续骨牵引复位

    C.切开复位内固定

    D.手法复位夹板固定

    E.手法复位石膏外固定


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。

    早期应首先注意观察的并发症是
    A.内脏损伤
    B.休克
    C.感染
    D.骨筋膜室综合征
    E.愈合障碍

    答案:B
    解析:
    2.休克是骨折早期的常见并发症,多见于骨盆骨折及股骨干骨折等。