患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次分,R25次分,BP60/4mmHg,应首先选用A.多巴胺B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.钙剂

题目

患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次分,R25次分,BP60/4mmHg,应首先选用

A.多巴胺

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.肾上腺素

E.钙剂


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  • 第1题:

    患者男,22岁。左肋部撞击伤后2小时,神清、淡漠、面色苍白,皮肤湿冷,HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,浅表静脉塌陷。

    此患者目前处于
    A.未发生休克
    B.轻度休克
    C.中度休克
    D.重度休克
    E.休克代偿期

    答案:C
    解析:
    1.休克分为代偿期和抑制期(失代偿期),而在抑制期中又因程度分为中度和重度。两者主要区别在于各系统功能障碍进一步加重。重度休克时,意识模糊甚至昏迷;面色显著苍白,甚至发绀;皮肤冰冷、脉搏细弱、不清;舒张压70mmHg以下;无尿。可见此患者符合中度休克表现,所以本题应选C。

  • 第2题:

    患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次/分,R25次/分,BP60/4mmHg,应首先选用

    A.多巴胺
    B.地塞米松
    C.异丙嗪
    D.肾上腺素
    E.钙剂

    答案:D
    解析:
    患者考虑为过敏性休克,首选肾上腺素。

  • 第3题:

    女,65岁,因气促、心悸1周入院,急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许,患者突然出现气促加重,不能平卧,面色苍白,口唇发绀,大汗,皮肤湿冷。查体:血压60/40mmHg,心率110次/分,双侧颈静脉怒张,心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是( )

    A吗啡

    B紧急心包腔穿刺抽液

    C硝普钠

    D速尿

    E以上都不是


    B

  • 第4题:

    患者男,22岁。左肋部撞击伤后2小时,神清、淡漠、面色苍白,皮肤湿冷,HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,浅表静脉塌陷。

    估计该患者失血量约占全身血容量的
    A.20%以下
    B.20%~40%
    C.41%~60%
    D.61%~80%
    E.80%以上

    答案:B
    解析:
    1.休克分为代偿期和抑制期(失代偿期),而在抑制期中又因程度分为中度和重度。两者主要区别在于各系统功能障碍进一步加重。重度休克时,意识模糊甚至昏迷;面色显著苍白,甚至发绀;皮肤冰冷、脉搏细弱、不清;舒张压70mmHg以下;无尿。可见此患者符合中度休克表现,所以本题应选C。

  • 第5题:

    患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次/分,R25次/分,BP60/4mmHg,应首先选用

    A.多巴胺
    B.地塞米松
    C.异丙嗪
    D.肾上腺素
    E.钙剂

    答案:D
    解析:
    患者考虑为过敏性休克,首选肾上腺素。