该患者膀胱结石的成分最可能的是A．草酸钙结石B．磷酸钙结石C．尿酸结石D．胱氨酸结石E．磷酸镁铵结石

【考点】肾结石病理【精析】肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石6类。D为酸性结石，其余为碱性结石，以草酸钙结石最为常见，占肾结石的80%以上。故本题选B项。【避错】部分考生容易错选E，由于考生未完全掌握肾结石病理，记忆不准确，容易错选。常见的碱性肾结石以草酸钙结石最为常见，注意审题，题目考查的是碱性肾结石。

上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。

上尿道结石大多为草酸钙结石，膀胱结石以磷酸镁铵结石为主。

草酸钙结石亦称感染性结石，多因感染尿液碱化所致，磷酸盐类结石和尿酸结石主要因尿酸增多，在酸性尿液中沉淀引起，极少数结石由胱氨酸、黄嘌呤或基质等组成，因此答案为B。