患者同时做血清学检查，RPR(一)，TP—PA(一)，HIV(一)，根据患者的临床表现和实验室检查，下面哪几种说法正确A．可以排除梅毒B．可以排除艾滋病C．不可以排除梅毒D．不可以排除尖锐湿疣E．不能排除艾滋病

题目

患者同时做血清学检查，RPR(一)，TP—PA(一)，HIV(一)，根据患者的临床表现和实验室检查，下面哪几种说法正确

A．可以排除梅毒

B．可以排除艾滋病

C．不可以排除梅毒

D．不可以排除尖锐湿疣

E．不能排除艾滋病

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1.实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性．应该A．报告患者单位B．告诉患者家人C．告诉患者D．进一步送指定部门做确认实验E．自己做确认实验

2.实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性，应该A．报告患者单位B．告诉患者家人C．告诉患者D．进一步送指定部门做确认实验E．自己做确认实验

3.患者，男性，26岁，已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+)，病史中曾于5年前有一次性不洁史，当时未婚，无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。请你给出该患者的处理意见A、RPR，TPPAB、真菌检查C、HIV检查D、HPV DNAE、HSV ELISAF、腰穿上述患者的检查结果是HIV(-)，RPR（-），TPPA(+)，请你判断其意义并给出处理意见A、曾感染过梅毒现自愈B、1个月后复查C、前带现象D、实验误差E、其爱人RPR，TPPA检查F、无须治疗

4.某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为A、衣原体性尿道炎B、淋菌性尿道炎C、支原体性尿道炎D、念珠菌性尿道炎E、滴虫性尿道炎为明确诊断，应做以下哪几项检查A、血常规B、衣原体检测C、尿道分泌物支原体培养D、尿道分泌物淋球菌培养E、尿道分泌物涂片检查尿道分泌物衣原体检测阳性，尿道分泌物涂片革兰阴性双球菌（-），每高倍镜下白细胞>5个。其余检查未见异常。患者诊断为A、衣原体性尿道炎B、淋菌性尿道炎C、滴虫性尿道炎D、衣原体感染E、支原体性尿道炎患者应选用下列哪种治疗方案A、阿莫西林胶囊，250mg4次／日，共10天B、米诺环素胶囊，100mg3次／日，共10天C、头孢氨苄胶囊，250mg4次／日，共7天D、甲硝唑片，400mg3次／日，共7天E、多西环素片，100mg2次／日，共7天患者同时做血清学检查，RPR（-），TP-PA（-），HIV（-），根据患者的临床表现和实验室检查，下面哪几种说法正确A、可以排除梅毒B、可以排除艾滋病C、不可以排除梅毒D、不可以排除尖锐湿疣E、不能排除艾滋病

参考答案和解析
正确答案：CDE
患者从感染到就诊仅9天，梅毒血清学、抗HIV检测阴性不能排除感染可能(在窗口期检测阴性)；同样尖锐湿疣潜伏期为1～8个月，平均3个月，不能除外，故选C、D、E。
更多“患者同时做血清学检查,RPR(一),TP—PA(一),HIV(一),根据患者的临床表现和实验室检查,下面哪几种说 ”相关问题

  • 第1题：

    巩膜炎的患者需做下面哪些检查 ( )

    A、胸部X线检查

    B、血沉

    C、血清学分析

    D、全血图

    E、全身体格检查


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：


    某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。

    患者同时做血清学检查，RPR(-)，TPPA(-)，HIV(-)，根据患者的临床表现和实验室检查，下面哪几种说法正确
    A.可以排除梅毒
    B.可以排除艾滋病
    C.不可以排除梅毒
    D.不可以排除尖锐湿疣
    E.不能排除艾滋病

    答案：C,D,E
    解析：
    根据临床表现考虑为尿道炎，因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害，尿道症状以瘙痒为主，故可除外D、E，而选择A、B、C。

  • 第3题：

    实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性，应该

    A.报告患者单位
    B.告诉患者家人
    C.告诉患者
    D.进一步送指定部门做确认实验
    E.自己做确认实验

    答案：D
    解析：
    HIV抗体测定分为初筛和确认试验，初筛检测可由取得资格的HIV初筛实验室和（或）确认实验室进行，HIV抗体确认和HIV阳性报告必须由取得资格的确认实验室进行。

  • 第4题：

    男性40岁，梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1：128)，伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒，应做下列哪项检查

    A.脑脊液检查
    B.头部CT
    C.眼底镜检查
    D.HIV分离
    E.CD4/CD8比值，CD4计数

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。

    患者同时做血清学检查，RPR（-），TPPA（-），HIV（-），根据患者的临床表现和实验室检查，下面哪几种说法正确
    A.可以排除梅毒
    B.可以排除艾滋病
    C.不可以排除梅毒
    D.不可以排除尖锐湿疣
    E.不能排除艾滋病

    答案：C,D,E
    解析：
    患者虽然RPR、TPPA、HIV均阴性，但需注意以上感染均有一定潜伏期，如尖锐湿疣平均为3个月的潜伏期后发病，而抗体的产生也需要一定时间，短期类（1周）阴性，并不能排除，且以上症状均无特异性。
    1.根据临床表现考虑为尿道炎，因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害，尿道症状以瘙痒为主，故可除外D、E，而选择A、B、C。
    2.根据患者病史和临床表现，做尿道分泌物涂片既可了解尿道是否有炎症，又可初步排除淋球菌感染，进一步排除淋菌感染可做培，衣原体、支原体是非淋菌性尿道炎的常见致病菌，B、C、D、E均正确。而血常规对该病诊断帮助不大，故不选择A。
    3.患者尿道分泌物衣原体检测阳性，尿道分泌物涂片每高倍镜下白细胞>5个，且淋球菌涂片、培养均（-），符合衣原体性尿道炎诊断；衣原体感染是指衣原体检测阳性，但尿道无炎症，故不宜选D，其余诊断均不正确，故选A。
    4.衣原体对阿莫西林、头孢氨苄、甲硝唑不敏感，故除外A、C、D；米诺环素可选用，但每天用量应是100mg每天2次，不应是每天3次，过量易引起不良反应，故除外B，多西环素可治疗衣原体，且用量、疗程正确，故选E。
    5.患者从感染到就诊仅9天，梅毒血清学、抗HIV检测阴性不能排除感染可能（在窗口期检测阴性）；同样尖锐湿疣潜伏期为1～8个月，平均3个月，不能除外，故选C、D、E。

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