女性，40岁，左耳下肿物5年。检查：左耳下2cm肿物，结节状，硬，活动。采用手术方式为A、腮腺浅叶切除面神经解剖B、肿瘤局部切除C、腮腺面神经切除D、全腮腺切除面神经解剖E、腮腺加下颌骨切除术后辅助治疗A、放疗B、生物治疗C、热疗D、化疗E、无需辅助治疗若考虑为腮腺肿瘤，最常见的病理类型为A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、恶性混合瘤D、腮腺混合瘤E、腺淋巴瘤

题目

女性，40岁，左耳下肿物5年。检查：左耳下2cm肿物，结节状，硬，活动。采用手术方式为A、腮腺浅叶切除面神经解剖

B、肿瘤局部切除

C、腮腺面神经切除

D、全腮腺切除面神经解剖

E、腮腺加下颌骨切除

术后辅助治疗A、放疗

B、生物治疗

C、热疗

D、化疗

E、无需辅助治疗

若考虑为腮腺肿瘤，最常见的病理类型为A、腺样囊性癌

B、黏液表皮样癌

C、恶性混合瘤

D、腮腺混合瘤

E、腺淋巴瘤

相似考题

1.发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤，最合理的术式是A、肿物剜除术B、肿物及部分腮腺切除术＋面神经解剖术C、腮腺浅叶及肿物切除术D、腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术E、全腮腺及肿物切除术

2.患者，女性，51岁，3年前无意中发现左耳下肿块逐渐增大。检查：左耳后肿物2cm×2cm，界限清楚，结节状，质地中等硬度，活动，无压痛，表面皮肤无异常。首选的影像学检查方法是A、普通腮腺造影B、数字减影腮腺造影C、B超D、CTE、MRI经初步影像学检查，考虑为腮腺恶性肿瘤，进一步的影像学检查方法为A、普通腮腺造影B、数字减影腮腺造影C、B超D、普通X线检查E、MRI

3.女性,38岁,发现左耳垂后下肿物3年余,生长缓慢,近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物,活动,与皮肤及腮腺基底均无粘连,表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经

4.女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝如行手术治疗，宜选择A、腮腺肿物剜除术＋面神经解剖术B、腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术C、腮腺及肿物＋面神经局部扩大切除术D、腮腺及肿物＋面神经局部扩大切除术＋同期面神经移植术E、腮腺及肿物＋面神经局部扩大切除术＋患侧根治性颈清扫术

更多“女性，40岁，左耳下肿物5年。检查：左耳下2cm肿物，结节状，硬，活动。采用手术方式为A、腮腺浅叶切除面神 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，40岁，因“左耳下肿物5年”来诊。查体：左耳下直径约2 cm肿物，结节状，质硬，活动。诊断应首先考虑为A、颈淋巴结转移癌

    B、淋巴结核

    C、腮腺肿瘤

    D、皮脂腺囊肿

    E、鳃裂囊肿

    最常见的病理类型为A、腺样囊性癌

    B、腮腺混合瘤

    C、黏液表皮样癌

    D、腺淋巴瘤

    E、恶性混合瘤

    术式应采用A、腮腺浅叶切除+面神经解剖

    B、全腮腺切除+面神经解剖

    C、肿瘤局部切除

    D、腮腺和下颌骨切除

    E、腮腺和面神经切除

    术后辅助治疗为A、放射治疗

    B、化学治疗

    C、生物治疗

    D、无须辅助治疗

    E、热疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，51岁，3年前无意中发现左耳下肿块逐渐增大。检查：左耳后肿物2cm×2cm，界限清楚，结节状，质地中等硬度，活动，无压痛，表面皮肤无异常。

    经初步影像学检查，考虑为腮腺恶性肿瘤，进一步的影像学检查方法为
    A.普通腮腺造影
    B.数字减影腮腺造影
    C.B超
    D.普通X线检查
    E.MRI

    答案：E
    解析：
    1.与其他几种检查比较，B超为无创、无损伤性检查方法，操作简便，经济，在确定涎腺肿物存在与否方面敏感性高，并且可以提供肿瘤性质的信息，为涎腺肿瘤的首选影像学检查方法。2.B超对于解剖结构显示差，定位性差。CT及MRI可以清楚地显示肿瘤及其周围重要解剖结构，能为制订合理的手术方案和选择手术方式提供依据。

  • 第3题：

    女性，38岁，发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物，活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是

    A.单纯肿瘤摘除术
    B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
    C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
    D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
    E.各种术式均要保留面神经

    答案：A
    解析：
    此题属专业知识与理论试题，测试考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的掌握情况。该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。

  • 第4题：

    患者，女性，51岁，3年前无意中发现左耳下肿块逐渐增大。检查：左耳后肿物2cm×2cm，界限清楚，结节状，质地中等硬度，活动，无压痛，表面皮肤无异常。

    首选的影像学检查方法是
    A.普通腮腺造影
    B.数字减影腮腺造影
    C.B超
    D.CT
    E.MRI

    答案：C
    解析：
    1.与其他几种检查比较，B超为无创、无损伤性检查方法，操作简便，经济，在确定涎腺肿物存在与否方面敏感性高，并且可以提供肿瘤性质的信息，为涎腺肿瘤的首选影像学检查方法。2.B超对于解剖结构显示差，定位性差。CT及MRI可以清楚地显示肿瘤及其周围重要解剖结构，能为制订合理的手术方案和选择手术方式提供依据。

  • 第5题：

    女性，38岁，发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物。活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是（ ）

    A.单纯肿瘤摘除术
    B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
    C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
    D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
    E.各种术式均要保留面神经

    答案：A
    解析：
    该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。

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