以下关于阻生齿拔除时冠劈开的说法，错误的是A、牙冠显露充足B、牙齿本身不松动C、应在近中发育沟处劈开D、目的仅为去除邻牙阻力E、应使用锐利合适的器械
题目
以下关于阻生齿拔除时冠劈开的说法，错误的是
A、牙冠显露充足
B、牙齿本身不松动
C、应在近中发育沟处劈开
D、目的仅为去除邻牙阻力
E、应使用锐利合适的器械
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第1题：
需要劈开牙冠才能顺利拔除的牙齿是
A.下颌中切牙
B.下颌近中阻生智齿
C.上颌中切牙
D.上颌前磨牙
E.上颌第一磨牙
正确答案：B
上颌第一磨牙有三个根，且分叉较大，因此需要分根后逐个拔除，减少拔牙难度。上颌中切牙根为圆形，可以使用旋转力，但是根为扁根时则不能使用旋转力。劈开牙冠是为了解除近中牙齿的阻力。 -
第2题：
患者，男性，30岁，
Ⅱ类近中中位阻生，
远中探诊可疑龋坏，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。用劈开法拔牙，但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动，此时应该
A.继续再劈
B.改用挺出法
C.切开去骨
D.改用涡轮钻截去近中冠
E.延期拔除患牙答案：D解析： -
第3题：
患者男性，30岁，
类近中中位阻生，
远中探诊可疑龋坏，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除用劈开法拔牙，但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动，此时应该
A.继续再劈
B.改用挺出法
C.切开去骨
D.改用涡轮钻截去近中冠
E.延期拔除患牙答案：D解析：1.干槽症表现及治疗参见上述第13～16题的分析。如患者3天出现疼痛加重，吞咽痛、开口困难、发热，口内检查见右下8舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显，考虑为间隙感染。 -
第4题：
男性，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。用劈开法拔牙，但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动此时应该
A.继续再劈
B.改用挺出法
C.切开去骨
D.改用涡轮钻截去近中冠
E.延期拔除患牙答案：D解析：
题1：严格来说，阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此，全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑，但首选应当是阻力分析。
题2：智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开，智牙已经松动，为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内，一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开，去除阻力。
题3、4：这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症--干槽症的诊断和处理方法。
题5：咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症，原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2～3天出现，患者主诉拔牙窝舌侧疼痛，吞咽时明显；局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧，无拔牙窝空虚，这一点可与干槽症相鉴别。 -
第5题：
共用题干
男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。用劈开法拔牙，但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动，此时应该
A:继续再劈
B:改用挺出法
C:切开去骨
D:改用涡轮钻截去近中冠
E:延期拔除患牙答案：D解析：题50：严格来说，阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此，全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑，但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开，智牙已经松动，为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内，一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开，去除阻力。题52和题53：这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症，原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2～3天出现，患者主诉拔牙窝舌侧疼痛，吞咽时明显；局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧，无拔牙窝空虚，这一点可与干槽症目鉴别。