患者,男,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向下颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。对于该病例,诊断是A、拔牙后疼痛B、拔牙后感染C、干槽症D、拔牙后牙槽骨创伤E、三叉神经痛正确的处理方法是A、大剂量抗生素治疗B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗C、

题目

患者,男,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向下颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。对于该病例,诊断是A、拔牙后疼痛

B、拔牙后感染

C、干槽症

D、拔牙后牙槽骨创伤

E、三叉神经痛

正确的处理方法是A、大剂量抗生素治疗

B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗

C、拔牙窝内涂布碘酚,配合抗炎镇痛治疗

D、局麻下彻底清洗拔牙窝,刮出新鲜血液,待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷,咬紧半小时。医嘱同首次拔牙,继续抗炎镇痛治疗

E、局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定

若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是A、每天更换碘仿纱条,持续1周

B、每天更换碘仿纱条,持续2周

C、不更换碘仿纱条,1周后去除

D、不更换碘仿纱条,10天后去除

E、不更换碘仿纱条,2周后去除

去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是A、1~2周

B、2~3周

C、上颌牙1~2周,下颌牙2~3周

D、3周以上

E、4周

为了预防于槽症的发生,可以采用的方法是A、术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素

B、术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食

C、采用麻醉效果良好的局部麻醉药

D、采用裂钻分根,不用骨凿分根

E、减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵


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  • 第1题:

    患者,男,45岁,诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査:左下第二前磨牙和第一磨牙残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:左下第一磨牙远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。
    左下第二前磨牙和第一磨牙拔除时断根,颊侧切开去骨后取出,2天后出现激烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查:左下第二前磨牙和第一磨牙牙槽窝有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。引起疼痛的原因是


    A.下颌神经损伤
    B.干槽症
    C.邻牙损伤
    D.邻牙牙髓炎
    E.牙龈撕裂

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者男,13岁,面部检查,无明显的异常,覆盖4mm,开始,磨牙轻远中关系,牙弓无拥挤,上前牙略前突,尖牙弓。下前牙直立,4个第三磨牙牙胚存在。有伸舌习惯

    如进行常规固定正畸治疗,需如何进行拔牙设计
    A.拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第三磨牙
    B.拔除4个第一前磨牙
    C.拔除下颌2个第一前磨牙和上颌2个第二前磨牙
    D.拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第二前磨牙
    E.拔除4个第三磨牙牙胚

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者女,19岁,颏部发育差,唇前突闭合不全,覆盖10mm,磨牙完全远中关系,前牙深覆,ANBl0°,上前牙前突,牙列无拥挤4个第三磨牙牙胚不存在

    若采用常规固定正畸治疗对此患者的拔牙设计为
    A.拔除2个上颌第一前磨牙和2个下颌第二前磨牙
    B.拔除2个上颌第二前磨牙和2个下颌第一前磨牙
    C.拔除4个第二前磨牙
    D.拔除4个第一前磨牙
    E.拔除2个上颌第一前磨牙

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    A.上颌前磨牙
    B.上颌前牙
    C.下颌切牙
    D.下颌近中阻生智齿
    E.上颌第一磨牙

    如已形成残冠需要分根后拔除的牙

    答案:E
    解析:
    110.纵劈牙冠解除邻牙形成的牙阻力。111.上颌前牙均为圆形根。112.上颌第一磨牙为三根,分根后解除根阻力,分别拔除为最佳方案。

  • 第5题:

    21岁男性患者,恒牙列,磨牙、尖牙远中关系,上颌前凸。上、下牙弓中度拥挤,深覆、深覆盖,高角生长型。

    此病例的常见的拔牙方案为
    A.拔除四颗第一前磨牙
    B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
    C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
    D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
    E.仅拔除下颌两颗中切牙

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者女性,63岁,双侧下颌中切牙Ⅱ°松动;左上尖牙残根,左上第一磨牙残冠,拟分次拔除患牙,患者无全身性重大疾病,血压160/90mmHg,心电图正常。

    不考虑其它因素,如果同时拔除上述牙齿,则设计的最佳顺序为
    A.左上第一磨牙,左上尖尖牙,下颌切牙
    B.左上尖牙,左上第一磨牙,下颌切牙
    C.下颌切牙,左上尖牙,左上第一磨牙
    D.下颌切牙,左上第一磨牙,左上尖牙
    E.任意顺序

    答案:A
    解析: