患者。男,59岁,右肩周疼痛3月,诊断为肩周炎,既往患严重肺气肿多年,可以为其实施的神经阻滞是( )。A、颈浅丛阻滞B、肩胛上神经阻滞C、腋神经阻滞D、枕大神经阻滞E、肌间沟入路臂丛神经阻滞

题目

患者。男,59岁,右肩周疼痛3月,诊断为肩周炎,既往患严重肺气肿多年,可以为其实施的神经阻滞是( )。

A、颈浅丛阻滞

B、肩胛上神经阻滞

C、腋神经阻滞

D、枕大神经阻滞

E、肌间沟入路臂丛神经阻滞


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  • 第1题:

    患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    解救措施错误的是

    A.清除毒物,无惊厥和心律失常时催吐、洗胃
    B.肌内注射阿托品0.5~1.Omg
    C.对呼吸衰竭、昏迷及休克病人,酌情对症治疗
    D.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内月艮
    E.静脉注射激素5mg

    答案:E
    解析:
    乌头碱中毒解救措施:①清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。②肌内注射阿托品0.5—1m9,根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静脉注射或静脉滴注:③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。④绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。只有E选项错误,故答案选E。

  • 第2题:

    患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    根据六邪致病的特点,湿邪容易出现的病症是

    A.汗出恶风
    B.筋脉挛急
    C.形体困重
    D.吐血衄血
    E.干咳少痰

    答案:C
    解析:
    湿性重浊,重,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。浊,即秽浊不清,多指分泌物和排泄物秽浊不清而言。多见大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的表现。汗出恶风是风邪致病特点。筋脉挛急为寒邪致病特点。吐血、衄血为火邪致病特点。干咳少痰为燥邪致病特点。故答案选C。

  • 第3题:

    患者男,40岁,吸烟史,右肩部疼痛1个月,并可放射至上臂尺神经分布范围,夜间尤为明显,伴有咳嗽,无发热。最可能的诊断为()。

    A颈椎病

    BPancoast癌

    C肩周炎

    D反流性食管炎

    E胸膜炎


    B

  • 第4题:

    患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    根据配伍禁忌原则大活络丸不宜与下列成药同用的是

    A.通宣理肺丸
    B.利胆排石片
    C.心通口服液
    D.六应丸
    E.速效救心丸

    答案:A
    解析:
    大活络丸含有附子,止咳化痰药通宣理肺丸含有半夏,依据十八反配伍禁忌原则,乌头(川乌、附子、草乌)反半夏,不可将这两种药同用。故答案选A。

  • 第5题:

    患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    关于此病,下列哪种治疗宜用

    A.燥湿健脾
    B.清热解毒排脓
    C.温肺化痰
    D.祛风通络除湿
    E.清热利尿

    答案:D
    解析:
    西医学的风湿性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病(强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎病)以及退行性骨关节病等,均可参考中医的痹证辨证论治。痹证是因为湿邪留滞经络关节,使阳气输布受阻,肌肤不仁,关节疼痛重着等。痹症的治法主要为祛风通络,除湿散寒。故答案选D。