急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高，估计出血量大约占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、5%以上E、无法判断

题目

急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高，估计出血量大约占总血量的

A、10%以上

B、15%以上

C、20%以上

D、5%以上

E、无法判断

相似考题

1.呕血量大，患者出现脉搏细弱，血压下降，呼吸急促，甚至休克，表明出血量占患者血容量的（ ）A.5%B.10%～15%C.20%以上D.30%以上E.50%以上

2.Ⅱ度咯血的特点是A、痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化B、口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上C、一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%D、反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上E、大口咯血，失血量大于有效循环量的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上

3.Ⅱ度咯血是A、痰中带血，失血量少于有效循环量的5％，外周血RBC及Hb无明显变化B、口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15％，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上C、一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5％～10％，外周血RBC及Hb较出血前降低10％～20％D、反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5％～10％，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上E、大口咯血，失血量大于有效循环量的20％，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25％以上

4.Ⅰ度咯血是指A.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化B.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上D.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    下列选项属于脑出血手术适应证的是

    A．大脑出血量大于10ml

    B．小脑出血量大于30ml

    C．脑干局部出血

    D．位置较为表浅

    E．患者出血后意识障碍I级


    正确答案：D
    D【解析】脑出血的手术适应证：目前认为，患者无意识障碍时多无需手术；有明显意识障碍、脑疝尚不明显，外科治疗明显优于内科；深昏迷患者、双瞳扩大、生命体征趋于衰竭者，内外科治疗方法均不理想。目前手术适应证主要参考以下几点考虑：大脑出血量大于30ml，小脑出血量大于10ml；患者出血后意识障碍情况，Ⅰ级一般不需手术，V级病情处于晚期也无法手术，Ⅱ级～Ⅳ级需要手术治疗，Ⅱ级患者若一般情况可，也可首选内科保守治疗，根据病情变化再决定，Ⅳ级患者若出血时间短出血量大，进展快，脑疝形成时间长，则无法手术；另外，位置较为表浅的出血一般多可手术，而较为深的出血如脑干局部出血，若无意识障碍，可保守治疗。对于出血量较少但患者病情明显加重的需要警惕是否存在持续出血，术前应充分考虑。此外，患者的一般情况需要考虑，是否存在心肺功能下降，高龄患者手术后一般恢复较差，效果一般，选择手术需要慎重。

  • 第2题：

    女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。

    诊断明确后，出现下列哪项表现不宜进行手术治疗
    A.出血部位较浅者
    B.意识障碍进行性加重者
    C.中度以上的意识障碍者
    D.出血量大于40ml者
    E.有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，48岁，呕血、黑便后出现头昏、乏力、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、心悸、脉搏增快、血压下降，提示该患者出血量已达：（）

    A．循环血量的5%-10%

    B．循环血量的10%-15%

    C．循环血量的20%以上

    D．循环血量的30%以上


    C

  • 第4题：

    Ⅱ度咯血的特点是

    A、痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化
    B、口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
    C、一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%
    D、反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
    E、大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上

    答案：C
    解析：
    依据咯血量临床上将其分为三度，Ⅱ度咯血:一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血红细胞计数及血红蛋白值较出血前降低10%～20%。

  • 第5题：

    【单选题】患者，女性，40岁，呕血、黑便后出现头昏、乏力、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、心悸、脉搏增快、血压下降，提示该患者出血量是

    A．循环血量的5%-10%

    B．循环血量的10%-15%

    C．循环血量的20%以上

    D．循环血量的30%以上

    E．循环血量的40%以上


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