患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是A、心绞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺动脉栓塞F、急性脑梗死G、急性胆囊炎为明确诊断,有必要进行的实验室检查是A、血、尿淀粉酶B、血常规C、尿常规D、TnlE、CK-MBF、ALTG、心电图若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++),此时应立即进行的检查是A、

题目

患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是A、心绞痛

B、心肌梗死

C、急性心肌炎

D、急性胰腺炎

E、急性肺动脉栓塞

F、急性脑梗死

G、急性胆囊炎

为明确诊断,有必要进行的实验室检查是A、血、尿淀粉酶

B、血常规

C、尿常规

D、Tnl

E、CK-MB

F、ALT

G、心电图

若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++),此时应立即进行的检查是A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、随机血糖

D、HbAlc

E、OGTT

F、胰岛素

若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是A、肝功能

B、动脉血气分析

C、血电解质

D、血脂

E、BUN

F、血Cr

G、血尿酸

H、ESR

为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、随机血糖

D、HbA1c

E、OGTT

F、胰岛素

G、C肽

在无法直接测定血浆渗透压的情况下,以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是A、血BUN

B、血肌酐

C、血尿酸

D、血糖

E、血氯

F、血钙

G、血钾

H、血钠

I、血ALT

以下指标可用于糖尿病分型的是A、抗核抗体

B、抗Sm抗体

C、抗TPO抗体

D、抗ICA抗体

E、抗SSA、SSB抗体

F、抗TG抗体

G、抗GAD抗体


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    患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

    在无法直接测定血浆渗透压的情况下,以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是A.血BUNB.血肌酐C.血尿酸D.血糖E.血氯F.血钙G.血钾H.血钠I.血ALT

    答案:A,D,G,H
    解析:
    1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征,涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现,急性心肌梗死必须予以排除。

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    患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

    该患者可能的诊断是A.心绞痛B.心肌梗死C.急性心肌炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞F.急性脑梗死G.急性胆囊炎

    答案:D
    解析:
    1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征,涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现,急性心肌梗死必须予以排除。

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    患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

    若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是A.肝功能B.动脉血气分析C.血电解质D.血脂E.BUNF.血CrG.血尿酸H.ESR

    答案:B,C,E,F
    解析:
    1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征,涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现,急性心肌梗死必须予以排除。

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    患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

    为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.随机血糖D.HbAlcE.OGTTF.胰岛素G.C-肽

    答案:D
    解析:
    1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征,涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现,急性心肌梗死必须予以排除。

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    答案:C
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