案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有A、腹腔镜检查B、宫颈脱落细胞学检查C、活检D、妇科B超E、阴道镜检查F、鳞状细胞癌相关抗原目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关A、人巨细胞病毒B、人乳头瘤病毒C、单纯疱疹病毒D、EB病毒E、柯萨奇病毒F、流感病毒G、呼吸道合胞病毒提示：脱落细胞学检查结果为：细胞散在分布，胞质丰富红染，细胞多形

题目

案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有A、腹腔镜检查

B、宫颈脱落细胞学检查

C、活检

D、妇科B超

E、阴道镜检查

F、鳞状细胞癌相关抗原

目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关A、人巨细胞病毒

B、人乳头瘤病毒

C、单纯疱疹病毒

D、EB病毒

E、柯萨奇病毒

F、流感病毒

G、呼吸道合胞病毒

提示：脱落细胞学检查结果为：细胞散在分布，胞质丰富红染，细胞多形性明显，呈纤维形、梭形或不规则形，核大深染，染色质块状或粗颗粒状。患者最可能的诊断是A、低度鳞状上皮内病变

B、高度鳞状上皮内病变

C、宫颈腺癌

D、宫颈鳞腺癌

E、角化型宫颈鳞癌

F、非角化型宫颈鳞癌

G、宫颈小细胞未分化癌

H、非典型鳞状上皮细胞，不排除高度病变

提示：患者手术后，进行局部放射治疗。下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是A、胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性

B、细胞增大，可增大1倍以上，但核质比不大

C、核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染

D、形成分叶核或多叶核等核畸形

E、可发生核碎裂

F、可发生核溶解

相似考题

1.患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮SXB患者，女性，55岁，3年前绝经，近2个月出现阴道不规则流血，下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮B.B超检查C.CT检查D.宫颈活组织检查E.阴道脱落细胞检查

2.女性，28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是A．少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B．中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C．剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D．剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E．剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫

3.患者，女性,28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫

4.人工流产术后1个月，阴道仍流血未净，伴发热及下腹痛，应为（ ）

更多“案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍 ”相关问题

  • 第1题：

    剖宫产术后患者的护理中，不妥的是

    A、嘱患者术后禁止性生活6个月

    B、产妇术后次日晨取半坐卧位

    C、术后保留尿管24小时

    D、术后24小时内密切观察宫缩及阴道流血情况

    E、术后每日擦洗外阴2次


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性，28岁，因停经42天， 阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。

    提问5：经与患者充分沟通，患者同意药物流产，患者咨询可能出现并发症有
    A.恶心、呕吐
    B.药流不全
    C.药流失败
    D.流血时间长、贫血
    E.感染
    F.继发不孕
    G.乳量减少
    H.药物乳汁分泌
    I.子宫穿孔

    答案：A,B,C,D,E,F,G,H
    解析：
    1.为产后哺乳期，已恢复规律月经，说明卵巢可能恢复排卵，未行避孕措施，现“停经42天，阴道点滴流血1天”，应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血，应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能，绒癌可继发于足月产后；孕前常规妇科检查已做且无异常，可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内，完全流产率高，不良反应轻。患者现停经42天，因现哺乳期且瘢痕子宫，为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期，最佳方式为工具避孕。

  • 第3题：

    关于晚期产后出血的处理，错误的是

    A．少量或中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法

    B．怀疑有胎盘、胎膜残留者，应行刮宫术

    C．剖宫产术后阴道流血用刮匙取出宫腔残留组织

    D．剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查

    E．剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫


    C

  • 第4题：

    女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是

    A、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法
    B、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织
    C、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查
    D、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫
    E、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂

    答案：B
    解析：
    剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。

  • 第5题：

    患者女性，29岁。产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是

    A．子宫胎盘附着面感染

    B．子宫复旧不全

    C．剖宫产术后子宫伤口裂开

    D．胎膜残留


    胎盘、胎膜残留

相关内容