患者女性,55岁,消瘦2个月。无高血压病史,甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol／L,OGTT2h血糖15.2mmol／L,血FT3、FT4、TSH正常,最有可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、糖尿病C、IGTD、IFGE、嗜铬细胞瘤

题目
患者女性,55岁,消瘦2个月。无高血压病史,甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol／L,OGTT2h血糖15.2mmol／L,血FT3、FT4、TSH正常,最有可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进症

B、糖尿病

C、IGT

D、IFG

E、嗜铬细胞瘤

相似考题

1.符合空腹血糖受损的结果是A、6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，7.8mmol/L≤2h血糖＜11.1mmol/LB、7.5mmol/L≤空腹血糖＜8.5mmol/L，8.0mmol/L≤2h血糖＜10.0mmol/LC、7.5mmol/L≤空腹血糖＜8.5mmol/L，9.0mmol/L≤2h血糖＜10.0mmol/LD、6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，2h血糖≤7.8mmol/LE、8.0mmol/L≤空腹血糖＜8.5mmol/L，9.0mmol/L≤2h血糖＜11.1mmol/L

2.符合IFG的诊断的是A.空腹血糖7．5mmol／L，OGTT 2小时血糖8．4mmol／LB.空腹血糖6．7mmolfL，OGTT 2小时血糖8．0mmol／LC.空腹血糖6．7mmol／L，OGTT 2小时血糖7．1mmol／LD.空腹血7．1mmol／L，OGTT 2小时血糖1 2mmol／LE.空腹血糖5．8mmol／L，OGTT 2小时血糖6．8mmol／L

3.关于WHO(1999年)糖尿病的诊断,叙述错误的是A、诊断糖尿病的标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖＜7.0mmol/L为正常C、OGTT2h血糖＜7.8mmol/L为正常D、OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病E、OGTT2h血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L为糖耐量减退（糖耐量异常）

4.该患者控制血糖的目标是A.空腹静脉全血血糖4．4～6．1mmol／L，非空腹血糖4．4～8．0mmol／LB.空腹静脉全血血糖6．1～7．1mmol／L，非 空腹血糖8．0～9．0mmolfLC.空腹静脉全血血糖6．5～7．1mm01]L，服 糖后2小时血糖7．5～11．]mmol／LD.空腹静脉全血血糖7．0～9．0mmol／L，服 糖后2小时血糖7．5～11．1mmol／LE.空腹静脉全血血糖7．1～8．Immol／L，服糖后2小时血糖8．0-1 1．0mmol／L

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  • 第1题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓

    B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓

    C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

    D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

    E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

    此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓

    B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑

    C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

    D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑

    E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓

    患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误

    B、甲状腺片替代过量

    C、应改用盐皮质激素替代

    D、可能出现了低钾血症

    E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/m；糖化血红蛋白7.8%

    该患者血糖控制理想的指标是
    A.空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L
    B.空腹静脉全血血糖6.1～6.5mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L
    C.空腹静脉全血血糖6.5～7.0mmol/L，服糖后2h血糖7.5～8.5mmol/L
    D.空腹静脉全血血糖7.0～7.5mmol/L，服糖后2h血糖7.5～9.0mmol/L
    E.空腹静脉全血血糖7.0～8.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.0～10.0mmol/L

    答案：A
    解析：
    3.公认的三大理想标准：空腹血糖4mmol/L、5mmol/L、6mmol/L；饭后血糖6mmol/L、7mmol/L、8mmol/L；糖化血红蛋白小于7%。

  • 第3题：

    患者，女性，31岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

    提示：糖耐量试验：空腹血糖5．7mmol／L，1小时血糖11．2mmol／L；2小时血糖9．0mmol／L；3小时血糖6．5mmol／L。该患者最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压疾病
    B.糖耐量异常
    C.1型糖尿病
    D.妊娠期糖尿病
    E.2型糖尿病
    F.糖耐量正常

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。

    患者75g葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为
    A.糖耐量正常
    B.糖耐量降低
    C.空腹血糖正常
    D.糖尿病
    E.尚不能确定诊断

    答案：D
    解析：

    OGTT可用于糖尿病的确诊，糖化血红蛋白过去8～12周即2～3个月的血糖平均水平；T2DM是由多个基因及环境因素综合引起的复杂病，遗传因素与环境因素，环境因素包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。患者的体重指数＝29，根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》，以BMI值≥24为超重，≥28为肥胖。糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol／L(200mg／dl)，或FPG≥7.0mmol／L(126mg／dl)，或OGTT2h PG≥11.1mmol／L(200mg／dl)。需重复一次确认，诊断才能成立。肥胖的糖尿病患者采用口服降糖药治疗，应首选二甲双胍，既可以降糖，又可以改善胰岛素抵抗。患者为更好地控制血糖和体重，应低脂饮食。

  • 第5题：

    女性，45岁，Ⅰ型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小时11.5mmol／L，BMI28.3kg/m；糖化血红蛋白7.8%

    该病人血糖控制理想的指标是
    A.空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖4.4～8.0mmol／L
    B.空腹静脉全血血糖6.1～6.5mmol／L，非空腹血糖8.0～9.0mmol／L
    C.空腹静脉全血血糖6.5～7.0mmol／L，服糖后2小时血糖7.5～8.5mmol／L
    D.空腹静脉全血血糖7．0～7.5mmol／L，服糖后2小时血糖7.5～9.0mmol/L
    E.空腹静脉全血血糖7.0～8．0mmol／L，服糖后2小时血糖8.0～10.0mmol／L

    答案：A
    解析：
    3.公认的三大理想标准：空腹血糖4mmol／L、5mmol／L、6mmol／L;饭后血糖6mmol／L、7mmol／L、8mmol／L;糖化血红蛋白小于7。

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