关于酯类局麻药,哪项正确 ( )A、在化学结构中中间链为羟基B、亲酯基为苯甲胺C、一般中间链长为1.6～1.9nmD、中间链越长局麻药的效能越强E、在血浆内水解或单胺氧化酶所分解

题目
关于酯类局麻药,哪项正确 ( )

A、在化学结构中中间链为羟基

B、亲酯基为苯甲胺

C、一般中间链长为1.6～1.9nm

D、中间链越长局麻药的效能越强

E、在血浆内水解或单胺氧化酶所分解

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1.关于局麻药的叙述哪项不正确A、局麻药的效能与其脂溶性有关B、局麻药的血浆蛋白的结合力与其作用时间有关C、酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解D、局麻药吸收入血后,首先分布至肺E、布比卡因易透过胎盘分布至胎儿

2.下列关于局部麻醉药的分类，错误的是A、根据化学结构可以分为酯类和酰胺类B、根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类C、丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药D、利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药E、酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

3.关于局麻药高敏反应,下述哪些正确A、易发生在大剂量使用局麻药时B、酯类比酰胺类发生率高C、表现为过敏性休克D、表现为毒性反应E、剂量常在正常范围内

4.下列关于局麻药叙述中,错误的是 ( )A、酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强B、酰胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应C、对酯类药物过敏的患者，可改用酰胺类药物D、先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性E、将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    关于局麻药，下述哪些是正确的?

    A．局麻药阻滞作用部位主要在细胞膜和轴浆内

    B．酯类局麻药主要在肝内代谢

    C．局麻药之BH+离子部分，阻塞Na+通道产生完全阻滞作用

    D．酰胺类局麻药主要在肝外代谢


    正确答案：AC
    解析：①局麻药的水溶液含有未离解的碱基(B)和已离解的阳离子(BH+)两部分。②碱基部分具有亲脂性，可以穿透细胞膜，作用于神经膜，与神经膜受体结合，抑制神经膜钠通道对钠离子的流人，致使神经膜去极化速度减慢，去极化相延长，神经膜的电位不能达到阈电位，破坏神经膜动作电位的传导，从而达到神经阻滞的作用。由此可见，是非离子部分(未离解的碱基B)，而不是离子部分(BH+)作用于神经细胞膜阻塞了钠通道，因此答案项c也是错误的，但给出的答案为Ac。③酰胺类局麻药主要在肝中被微粒体酶系水解，酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解。

  • 第2题：

    关于局麻药,下述哪些是正确的？
    A.局麻药阻滞作用部位主要在细胞膜和轴浆内 B.酯类局麻药主要在肝内代谢
    C.局麻药之BH+离子部分，阻塞Na+逋道产生完全阻滞作用
    D.酰胺类局麻药主要在肝外代谢


    答案：A,C
    解析：
    ①局麻药的水溶液含有未离解的碱基（B)和已离解的阳离子（BH+）两部分。②碱基部分具有亲脂性,可以穿透细胞膜,作用于神经膜，与神经膜受体结合，抑制神经膜钠通道对钠离子的流入,致使神经膜去极化速度减慢，去极化相延长，神经膜的电位不能达到阈电位,破坏神经膜动作电位的传导， 从而达到神经阻滞的作用。由此可见,是非离子部分(未离解的碱基B)，而不是离子部分(BH+ )作用于 神经细胞膜阻塞了钠通道，因此答案项C也是错误的,但给出的答案为AC。③酰胺类局麻药主要在肝 中被微粒体酶系水解，酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解。

  • 第3题：

    关于酯类局麻药，哪项正确( )

    A.在化学结构中中间链为羟基
    B.亲酯基为苯甲胺
    C.一般中间链长为1.6～1.9nm
    D.中间链越长局麻药的效能越强
    E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    关于局部麻醉药的叙述，以下错误的是

    A．临床常用局麻药只分为两大类

    B．酯类局麻药不包括利多卡因

    C．丁卡因不属于酯类

    D．酯类局麻药由血浆假性胆碱酯酶水解

    E．一次使用均有限量


    正确答案：E

  • 第5题：

    引起局麻药毒性反应的常见原因是哪项

    A.个体差异
    B.酯类局麻药
    C.局麻药的化学结构
    D.所用局麻药浓度过高
    E.局麻药在单位时间内用量过大

    答案：E
    解析：
    引起局麻药毒性反应的常见原因是局麻药在单位时间内用量过大。

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